OPHTALMOS

Dans cet épisode d'Ophtalmos, les docteurs Maxime Delbarre et Camille Rambaud reçoivent le Dr Ana Miguel, ophtalmologiste spécialiste du glaucome à l'Hôpital privé de la Baie (Centre d'ophtalmologie de la Baie, Avranches) et au CHU de Caen, membre du conseil d'administration de la Société Française du Glaucome.Décrite par Cairns en 1968, la trabéculectomie reste considérée par beaucoup comme la référence de la chirurgie filtrante, même si elle n'est pas adaptée à tous les patients. Les systèmes de drainage, eux, se diversifient. Pour Ana Miguel, le suivi post-opératoire compte autant que le geste au bloc.Notre spécialiste revient sur ses choix techniques, sur les complications qu'elle redoute le plus (hypotonie, endophtalmie, complications cornéennes des systèmes de drainage) et sur sa gestion proactive de la fibrose.Les Ophtalmos abordent avec elle :🔹 La trabéculectomie : indications, sutures relargables, mitomycine C, et le choix d'un système de drainage (valve d'Ahmed, Baerveldt, PAUL, eyeWatch) selon le patient et le profil de risque de chaque dispositif.🔹 Le suivi post-opératoire selon sa pratique : calendrier de consultations, gestion de l'athalamie, des fuites (Seidel) et du glaucome malin, signes de fibrose, injections de 5-FU et needling, y compris les points qui ne font pas consensus.🔹 Les cas difficiles et l'avenir : stratégie après un échec de trabéculectomie et place des chirurgies filtrantes face aux techniques micro-invasives.Écriture : Maxime Delbarre & Camille RambaudProduction : MedShake StudioCet épisode vous est proposé avec le soutien institutionnel de Théa Pharma.Hébergé par Ausha. Visitez ausha.co/politique-de-confidentialite pour plus d'informations.

Dans cet épisode d'Ophtalmos, les docteurs Maxime Delbarre et Camille Rambaud reçoivent le Dr Ana Miguel, ophtalmologiste spécialiste du glaucome à l'Hôpital privé de la Baie (Centre d'ophtalmologie de la Baie, Avranches) et au CHU de Caen, membre du conseil d'administration de la Société Française du Glaucome.Le glaucome est une neuropathie optique irréversible : quand il progresse, il faut savoir opérer à temps. Les chirurgies micro-invasives (MIGS) ont changé les options chirurgicales, mais elles abaissent en général moins la pression intraoculaire. Face aux glaucomes avancés, progressifs ou à pression très élevée, les chirurgies filtrantes gardent leur place, au prix de risques plus importants.Notre spécialiste partage sa pratique chirurgicale, ses repères de décision et ses astuces de bloc.Les Ophtalmos abordent avec elle :🔹 L'indication chirurgicale : pression ou progression, âge du patient, stade du glaucome, et les cas où un MIGS ne suffit plus.🔹 La préparation du patient, adaptée à chaque cas : information sur le risque de perte de fixation, acétazolamide, collyres sans conservateur, corticoïdes et hygiène palpébrale.🔹 La sclérectomie profonde non perforante : avantages et limites face à la trabéculectomie, contre-indications, plan de dissection du volet profond, gestion d'une perforation et sa pratique de la mitomycine C.Écriture : Maxime Delbarre & Camille RambaudProduction : MedShake StudioCet épisode vous est proposé avec le soutien institutionnel de Théa Pharma.Hébergé par Ausha. Visitez ausha.co/politique-de-confidentialite pour plus d'informations.

Dans cet épisode d'Ophtalmos, les docteurs Maxime Delbarre et Camille Rambaud reçoivent le Pr Bruno Mortemousque, ophtalmologiste à Bordeaux, Professeur des Universités et ancien chef de service aux hôpitaux de Bordeaux, spécialiste des pathologies de la surface oculaire et de l'allergie oculaire.Dans ses formes sévères, comme la kératoconjonctivite vernale de l'enfant, l'allergie oculaire peut menacer la vision. Entre corticoïdes, cyclosporine, tacrolimus et biothérapies ciblées, la prise en charge évolue.Notre spécialiste partage son expérience du terrain, ses schémas thérapeutiques et les pièges à éviter.Les Ophtalmos abordent avec lui :🔹 La prise en charge des formes sévères, en particulier la kératoconjonctivite vernale de l'enfant.🔹 Les stratégies thérapeutiques : corticothérapie en cures courtes, cyclosporine topique et tacrolimus, avec leurs dosages et le risque d'hypertonie.🔹 Les signes qui imposent une prise en charge urgente et l'avenir des biothérapies ciblées (anti-IgE, anti-interleukines).Écriture : Maxime Delbarre & Camille RambaudProduction : MedShake StudioCet épisode vous est proposé avec le soutien institutionnel de Théa Pharma.Hébergé par Ausha. Visitez ausha.co/politique-de-confidentialite pour plus d'informations.

Dans cet épisode d’Ophtalmos les docteurs Maxime Delbarre et Camille Rambaud reçoivent le Dr Alain Saad, chef de service adjoint à la Fondation Rothschild dans le service du Professeur Damien Gatinel, trésorier adjoint de la SAFIR et associé à OPH 78.La greffe de cornée est l’une des transplantations les plus pratiquées en ophtalmologie. Les progrès récents des techniques lamellaires ont permis d’améliorer la récupération visuelle tout en réduisant les risques liés aux greffes transfixiantes.Notre spécialiste revient sur les différentes stratégies chirurgicales actuellement disponibles et partage son expérience de la greffe endothéliale moderne.Les Ophtalmos abordent avec lui :🔹 Les indications respectives de la kératoplastie transfixiante, de la DALK, de la DSEK et de la DMEK.🔹 Le bilan préopératoire et les critères décisionnels dans les dystrophies endothéliales et le kératocône.🔹 Les difficultés techniques de la DMEK, la gestion des complications postopératoires, la surveillance à long terme des greffons et les innovations qui pourraient transformer la prise en charge dans les années à venir.Ecriture : Maxime Delbarre & Camille RambaudProduction : MedShake StudioCet épisode vous est proposé avec le soutien institutionnel de Théa Pharma.Hébergé par Ausha. Visitez ausha.co/politique-de-confidentialite pour plus d'informations.

Dans cet épisode d’Ophtalmos les docteurs Maxime Delbarre et Camille Rambaud reçoivent le Dr Serge Picaud, directeur de recherche INSERM et directeur de l’Institut de la Vision à Paris.L’Institut de la Vision est l’un des centres majeurs de la recherche en ophtalmologie. Il réunit cliniciens, biologistes, physiciens, mathématiciens et ingénieurs autour d’un même objectif : mieux comprendre la vision, prévenir les pathologies oculaires, développer de nouveaux outils diagnostiques et restaurer la vue chez des patients devenus aveugles.Dans cet épisode, le Dr Serge Picaud nous plonge au cœur des technologies les plus innovantes développées à l’Institut. Il revient sur l’implant rétinien PRIMA, dispositif photovoltaïque sous-rétinien destiné notamment aux patients atteints de DMLA atrophique, et explique les perspectives offertes par l’optogénétique, qui consiste à rendre certaines cellules rétiniennes sensibles à la lumière.Il aborde également la sonogénétique, une approche encore expérimentale qui vise à stimuler les neurones du cortex visuel par ultrasons, ainsi que les avancées en imagerie cellulaire, en transparisation des tissus et en intelligence artificielle pour mieux diagnostiquer les maladies oculaires, suivre leur évolution et accélérer le développement de nouvelles thérapies.Enfin, il partage sa vision des prochaines grandes étapes de la recherche translationnelle en ophtalmologie, les défis d’accès à ces innovations et les perspectives concrètes pour les patients dans les années à venir.Ressources : https://www.institut-vision.org/   Faites vos dons https://don.institut-vision.org/soutenir-la-recherche Ecriture : Maxime Delbarre & Camille RambaudProduction : MedShake StudioCet épisode vous est proposé avec le soutien institutionnel de Théa Pharma.Hébergé par Ausha. Visitez ausha.co/politique-de-confidentialite pour plus d'informations.

Dans cet épisode d’Ophtalmos les docteurs Maxime Delbarre et Camille Rambaud reçoivent le Dr Dominique Thouvenin pour une discussion approfondie consacrée au strabisme de l’adulte.Le strabisme peut évoluer tout au long de la vie. Décompensation d’une phorie latente, troubles liés à la presbytie, paralysies oculomotrices, pathologies neurologiques ou endocriniennes : les causes sont multiples et imposent un bilan complet.Notre spécialiste détaille l’importance de l’examen de la vision binoculaire, des tests de comitance, de la réfraction sous cycloplégie et de l’imagerie orbitaire. Il revient également sur le risque redouté de diplopie post-opératoire et explique comment le dépister grâce aux tests prismatiques préopératoires.La discussion s’élargit ensuite aux interactions entre chirurgie réfractive et équilibre binoculaire :quels patients sont à risque de décompensation ?quelle place pour la monovision ?faut-il éviter les implants multifocaux en cas d’antécédent de strabisme ?Un épisode pratique et nuancé pour mieux comprendre les enjeux du strabisme à l’âge adulte et adapter sa prise en charge.Ecriture : Maxime Delbarre & Camille RambaudProduction : MedShake StudioCet épisode vous est proposé avec le soutien institutionnel de Théa Pharma.Hébergé par Ausha. Visitez ausha.co/politique-de-confidentialite pour plus d'informations.

Dans cet épisode d’Ophtalmos, les docteurs Maxime Delbarre et Camille Rambaud reçoivent le Dr Dominique Thouvenin, cofondateur du Centre d’Ophtalmologie Rive Gauche à Toulouse, centre spécialisé en strabisme de l’adulte et de l’enfant, et centre de compétence labellisé en ophtalmologie pédiatrique.Le Dr Thouvenin revient sur un point essentiel : le strabisme de l’enfant ne concerne pas seulement “l’œil”, mais le contrôle de la motricité oculaire et surtout le développement de la vision binoculaire. Il explique les deux grandes familles de strabismes pédiatriques.Dans cette première partie, nous abordons notamment :Les causes les plus fréquentes selon l’âge de survenueComment distinguer un strabisme précoce d’un strabisme acquis (signes moteurs, tests à l’occlusion, vision binoculaire)Le bilan clinique devant un strabisme et les situations nécessitant une vigilance particulière (strabisme aigu, impotence, suspicion paralytique)La conduite à tenir devant une phorie ou un strabisme intermittent : correction optique, prismes, rééducation, indications chirurgicalesLes principes de traitement (correction optique, prévention/traitement de l’amblyopie, préservation de la vision binoculaire)Les critères d’intervention et le risque de récidive selon les formesLes complications majeures : amblyopie et impact sur l’estime de soi et la qualité de vie, ainsi que les repères de dépistageÉcriture : Maxime Delbarre & Camille RambaudProduction : MedShake StudioCet épisode vous est proposé avec le soutien institutionnel de Théa Pharma.Hébergé par Ausha. Visitez ausha.co/politique-de-confidentialite pour plus d'informations.

Dans cet épisode d’Ophtalmos, les docteurs Maxime Delbarre et Camille Rambaud reçoivent le Pr Laurent Kodjikian, professeur d’ophtalmologie aux Hospices Civils de Lyon, membre de la Macula Society, du Club Jules Gonin et ancien président de la SFO.Avec lui, nous faisons le point sur les avancées et les grandes questions actuelles autour de la DMLA exsudative et de l’OMD :Quels sont les anti-VEGF réellement disponibles en 2026 ?Quelle place pour les biosimilaires, et quel impact organisationnel et économique ?Faut-il toujours une dose de charge ?Comment optimiser la prise en charge de l’OMD à l’aide d’un nouvel algorithme ?Et quelle place aujourd’hui pour le laser micropulsé dans les télangiectasies capillaires ?Enfin, notre invité évoque des perspectives de rupture dans la DMLA atrophique, comme les implants photovoltaïques sous-rétiniens, ou encore la téléchirurgie assistée par intelligence artificielle.Écriture : Maxime Delbarre & Camille RambaudProduction : MedShake StudioCet épisode vous est proposé avec le soutien institutionnel de Théa Pharma.Hébergé par Ausha. Visitez ausha.co/politique-de-confidentialite pour plus d'informations.

Dans cet épisode d’Ophtalmos, les docteurs Maxime Delbarre et Camille Rambaud poursuivent leur échange avec Dr Aurore Aziz-Alessi, PH des hôpitaux de Marseille, trésorière de l’association francophone de strabologie et d’ophtalmologie pédiatrique et trésorière de l’association française d’ophtalmologie pédiatrique, autour des enjeux majeurs de l’ophtalmologie pédiatrique.Cette seconde partie met l’accent sur la prise en charge de l’amblyopie, une urgence fonctionnelle pédiatrique qui touche près de 4 % des enfants. À quel âge peut-on encore traiter efficacement l’amblyopie ? Quelle méthode d’occlusion choisir ? Et que disent les dernières données scientifiques comme l’étude PATCH publiée en 2024 ?L’épisode aborde aussi :Le suivi visuel des enfants en situation de handicap ;Les indications et limites du port de lentilles de contact chez l’enfant ;L’impact des écrans sur le développement visuel ;Les signes d’alerte à repérer pour un bon dépistage précoce ;L’avenir de la spécialité entre IA, génétique, accès au soin et médecine de terrain.Enfin, le Dr Aurore Aziz-Alessi partage son parcours et ce qui l’a conduite à choisir cette spécialité exigeante et profondément humaine.Écriture : Maxime Delbarre & Camille RambaudProduction : MedShake StudioCet épisode vous est proposé avec le soutien institutionnel de Théa Pharma.Hébergé par Ausha. Visitez ausha.co/politique-de-confidentialite pour plus d'informations.

Dans cet épisode d’Ophtalmos, les docteurs Maxime Delbarre et Camille Rambaud reçoivent le Dr Aurore Aziz-Alessi, PH des hôpitaux de Marseille, trésorière de l’association francophone de strabologie et d’ophtalmologie pédiatrique et trésorière de l’association française d’ophtalmologie pédiatrique.Spécialiste en ophtalmologie pédiatrique, elle nous éclaire sur un enjeu fondamental de santé publique : le dépistage et la prise en charge précoces des troubles visuels chez l’enfant.Au programme de cette première partie :À quel âge réaliser un premier examen visuel chez l’enfant ?Quels sont les âges clés pour un dépistage structuré ?Comment réaliser un examen visuel fiable selon l’âge ?Pourquoi la cycloplégie est indispensable en ophtalmologie pédiatrique ?Et surtout : comment obtenir la coopération d’un enfant en consultation ?Écriture : Maxime Delbarre & Camille RambaudProduction : MedShake StudioCet épisode vous est proposé avec le soutien institutionnel de Théa Pharma.Hébergé par Ausha. Visitez ausha.co/politique-de-confidentialite pour plus d'informations.