#76 Bijzondere tandheelkunde

In de podcastaflevering ‘NTVT Update oktober 2026’ nemen wij jullie als hoofdredactie mee in de internationale literatuur. Wat kun je ervan leren en wat kun je beter laten? Samen met de redactie en onze excerptenauteurs selecteren wij klinisch relevant onderzoek uit de top 25 tandheelkundige tijdschriften en de vier beste medische tijdschriften. Deze zijn terug te vinden in de rubriek ‘Onderzoek internationaal’ op NTVT.nl en in het tijdschrift. In deze podcasteditie bespreken we onderzoek naar de meerwaarde van artificiële intelligentie bij bitewing-opnamen, de (on)schadelijkheid van bleekbehandelingen en of de röntgenologische classificatie van (extreem) diepe cariës samenhangt met histologisch aantoonbare bacteriële penetratie in de pulpa.

Tandheelkunde voor bijzondere mensen of bijzondere tandheelkunde voor gewone mensen zijn twee kreten waar je als algemeen practicus op terug kan vallen als het gaat om de indicatiestelling voor bijzondere tandheelkunde. Maar het is best een grijs gebied en een indicatie tot behandeling zorgt niet automatisch voor een aanspraak op vergoeding vanuit de bijzondere tandheelkunde. In deze NTVT podcast bespreken we met Robbert Kaandorp, tandarts maxillofaciale prothetiek in opleiding aan het Radboud UMC, de wettelijke kaders en indicatiestelling voor bijzondere tandheelkunde en wat voor de praktijk van belang is. Aanleiding hiervoor is het tweeluik wat hij samen met Jan Willem Hoekstra heeft geschreven over bijzondere tandheelkunde in de juni- en juli-editie van het NTVT.   Kaandorp RH, Hoekstra JWM. Indicatie en aanspraak op bijzondere tandheelkunde: regelgeving. Ned Tijdschr Tandheelkd 2026; 133: 312-316. https://doi.org/10.5177/ntvt.2026.06.25092   Kaandorp RH, Hoekstra JWM. Indicatie en aanspraak op bijzondere tandheelkunde: casuïstiek. Ned Tijdschr Tandheelkd 2026; 133: 328-335. https://doi.org/10.5177/ntvt.2026.07/08.26029

Derde molaren zorgen regelmatig voor discussie. Wanneer is verwijderen echt zinvol en wanneer juist niet? Hoe helpt de KIMO-richtlijn bij die afweging? En wat doe je als een extractie een verhoogd risico geeft op zenuwbeschadiging? In deze podcastaflevering neemt mka-chirurg Hossein Ghaeminia ons mee in de overwegingen rondom de klinische besluitvorming bij de derde molaar. De KIMO-richtlijn, de wetenschappelijke onderbouwing van veelvoorkomende behandelkeuzes en de praktische consequenties voor de dagelijkse praktijk worden besproken. Ook komt de coronectomie uitgebreid aan bod. Wanneer pas je deze techniek toe, wat zijn de resultaten en hoe begeleid je patiënten in die keuze?

Slechte adem is niet alleen een klinisch probleem, het is vooral ook een sociaal en soms zelfs psychologisch probleem. We zijn allemaal wel eens onzeker over hoe we uit onze mond ruiken. Maar hoe maak je dit bespreekbaar, wanneer is het een echt probleem en, misschien nog wel het belangrijkste onderdeel van dit gesprek, wat kun je eraan doen? In podcast #12 stonden we al eens stil bij dit onderwerp. In deze aflevering gaan we meer in op de behandeling en de rol die mondspoelmiddelen hierin kunnen spelen. Adjunct-hoofdredacteur Maurits de Kuijper gaat hierover in gesprek met promovenda Maud Joosstens en dr. Eveline van der Sluijs, beiden verbonden aan het ACTA.

In de podcastaflevering ‘NTVT Update mei 2026’ nemen wij jullie als hoofdredactie mee in de internationale literatuur. Wat kun je ervan leren en wat kun je beter laten? Samen met de redactie en onze excerptenauteurs selecteren wij klinisch relevant onderzoek uit de top 25 tandheelkundige tijdschriften en de 4 beste medische tijdschriften. Deze zijn terug te vinden in de rubriek ‘Onderzoek internationaal’ op NTVT.nl en in het tijdschrift. In deze podcasteditie bespreken we onderzoek naar de associatie tussen een slechte mondgezondheid in de kinderjaren en het risico op cardiovasculaire ziekten op latere leeftijd, wat het effect is van kleefpasta op het comfort bij patiënten met een partiële gebitsprothese en tot slot wat het effect is van persoonlijkheid op het ervaren bleekresultaat.

#72 Muziek als medicijn Even heerlijk achteroverliggen, genieten van rustige muziek en ontspannen in de stoel tussen de drukte van alledag. Dat klinkt bijna als de ideale tandartsbehandeling, toch? In de praktijk is het geluid van de boor voor veel mensen echter nog steeds het symbool van stress en spanning. Maar wat als we pijn, angst en stress echt kunnen verminderen zonder extra medicatie? Onze gasten vandaag zijn Antonia Becker en Emy van der Valk Bouman, twee jonge arts-onderzoekers die samen een uniek ‘duo-PhD’ traject hebben gedaan binnen de onderzoeksgroep Muziek als Medicijn van het Erasmus MC. Ze onderzoeken samen hoe muziek voor patiënten kan werken als een soort persoonlijk medicijn, bijvoorbeeld door pijn en angst te verminderen tijdens medische behandelingen of operaties, en wat dan precies het beste werkt voor wie. Voor ons als tandartsen is dit thema razend interessant: muziek als hulpmiddel om angst voor de tandheelkundige behandeling te verlagen, de beleving van pijn te verzachten en patiënten een fijnere ervaring te geven. Vandaag duiken we dieper in hun onderzoek, wat muziek kan betekenen voor stress en pijn, en hoe dit mogelijk ook jouw volgende patiënt een stukje relaxter door de behandeling heen helpt.

De aanwezigheid van zuren in de mond speelt een grote rol in het ontstaan en voortschrijden van gebitsslijtage. We kunnen allemaal wel die patiënt voor de geest halen die 1 liter cola of meerdere blikjes Red Bull per dag drinkt. Maar het is niet altijd zo duidelijk. Een deel van de zuren komt ook vanuit de maag en soms is gebitsslijtage en gevoeligheid aan de tanden en kiezen het enige symptoom van reflux. Victor Madariaga, tandarts-onderzoeker aan het Radboud, ontwikkelt een intraorale sensor om de pH in de mond te meten. Luuk Crins, gepromoveerd op de behandeling van gebitsslijtage en redacteur bij het NTVT, schuift aan. Samen bespreken we de diagnostiek wanneer je slijtage in de mond waarneemt, welke rol reflux speelt en hoe deze sensor zou kunnen bijdragen aan het ontdekken van de oorzaak van gebitsslijtage.

In de podcastaflevering ‘NTVT Update februari 2026’ nemen wij jullie als hoofdredactie mee in de internationale literatuur. Wat kun je ervan leren en wat kun je beter laten? Samen met de redactie en onze excerptenauteurs selecteren wij klinisch relevant onderzoek uit de top 25 tandheelkundige tijdschriften en de 4 beste medische tijdschriften. Deze zijn terug te vinden in de rubriek ‘Onderzoek internationaal’ op NTVT.nl en in het tijdschrift. In deze podcasteditie duiken we de diepte in over wat we van de mossel kunnen leren over adhesieve tandheelkunde en gaan we in op de mogelijke rol van vitamine D binnen de implantologie en de gnathologie.

Al jarenlang zijn er verschillende manieren om een natuurgetrouw model van de patiënt te verkrijgen. Dit is nodig om restauratieve en prothetische voorzieningen te vervaardigen die zo goed mogelijk aansluiten bij de klinische situatie. De tandheelkunde verschuift steeds meer van analoge gipsmodellen en articulatoren naar een digitale workflow, waarbij diverse middelen worden ingezet om de patiënt zo goed mogelijk na te bootsen. Het beoogde eindpunt is de virtuele patiënt, waarbij esthetische lijnen, de intraorale situatie en functie worden gecombineerd.  In deze podcast duiken we de diepte in samen met Philippe Nuytens, restauratief en prothetisch tandarts verbonden aan de universiteit van Gent en gespecialiseerd in full arch rehabilitaties op implantaten door middel van een digitale workflow. Genoemd in deze podcast: Facial apps: Heges Qlone Dental Pro Scandy Pro Capture Polycam Lummitry Link naar openacces-artikel CAPS-systeem: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0300571224000551 Twee studies over accuraatheid van facial scanning: Vergelijking met humane antropometry: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0300571225000843 Vergelijking met industriële scanner + mesh density-onderzoek: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0300571225004762

Alles slijt, behalve de tijd en ook tanden en kiezen ontkomen niet aan slijtage. Als mondzorgverlener komen we het vaak tegen bij onze patiënten en sinds september dit jaar is de nieuwe richtlijn ‘Gebitsslijtage van blijvende elementen’ van kracht. Deze is opgesteld op initiatief van het Kennisinstituut Mondzorg, het KIMO, en geeft ons handvatten voor de screening, diagnostiek en indicatiestelling voor preventieve en restauratieve behandelingen.   Hoe monitor je slijtage en hoe leg je dit vast? Collega’s Khee Hian Phoa, tandarts maxillofaciale prothetiek en restauratief tandarts NVVRT, en Mark Laske, tandarts en onderzoeker verbonden aan het Radboud UMC, schreven mee aan deze richtlijn onder leiding van prof. dr. Bas Loomans en zullen uitleggen wat deze richtlijn nou concreet voor het handelen in de praktijk betekent.