Les Médecins Malins Podcast

Vendredi, 18h, dernière consultation. Madame Michu entre, un peu agacée par ton retard, et t'annonce : « Docteur, je sais ce que j'ai, ChatGPT m'a tout expliqué. » On l'a tous vécu au moins une fois, et ça ne va faire qu'augmenter.Dans cet épisode :- Les 3 réactions possibles : le tampon, le mépris, ou « regardons ensemble ce qu'il vous a dit »- Pourquoi tes patients font exactement ce que tu fais devant un acte notarié- Faire de ChatGPT un allié : aider le patient à préparer sa consultation et ses questions- Les garde-fous : sources, médicaments, urgences, IA complaisante, données de santé- Le patient qui maîtrise l'outil mieux que toi, et pourquoi 3 heures de chat pèsent plus que tes 2 minutesLire la version écrite (avec le prompt copiable et les sources) :Comment gérer un patient qui arrive avec un diagnostic posé par l'IA ? → https://medecinmalin.substack.com/p/comment-gerer-un-patient-qui-arrive?r=22x2chPour recevoir la newsletter chaque mardi matin :https://medecinmalin.substack.com/Les Médecins Malins, c'est Julien Welmant et Sylvain Demontoy, deux oncologues radiothérapeutes qui décryptent la tech et l'IA pour les médecins francophones. Chaque mardi, des outils concrets, des méthodes d'efficience, et des idées pour rester à la pointe. This is a public episode. If you would like to discuss this with other subscribers or get access to bonus episodes, visit medecinmalin.substack.com

Une question te vient entre deux patients : tu ouvres ChatGPT, tu lis la réponse, tu passes à la suite. Pour un médecin installé, c'est souvent un bon réflexe. Pour un interne qui apprend, c'est différent : l'effort de chercher est justement ce qui construit le raisonnement clinique.Dans cet épisode :- Ce que tu peux confier à l'IA, et ce que ça change pour ta formation- Pourquoi tes fondamentaux sont ce qui te permet de voir quand elle se trompe- Le délestage cognitif, et la posture « travailler d'abord, vérifier ensuite »- Un prompt pour transformer ton LLM en senior qui t'entraîne sur un cas cliniqueLire la version écrite (avec le prompt copiable et les sources) :Savoir ou comprendre : ce que l'IA change dans la formation médicale → https://medecinmalin.substack.com/p/savoir-ou-comprendre-ce-que-lia-change?r=22x2chPour recevoir la newsletter chaque mardi matin :https://medecinmalin.substack.com/Les Médecins Malins, c'est Julien Welmant et Sylvain Demontoy, deux oncologues radiothérapeutes qui décryptent la tech et l'IA pour les médecins francophones. Chaque mardi, des outils concrets, des méthodes d'efficience, et des idées pour rester à la pointe. This is a public episode. If you would like to discuss this with other subscribers or get access to bonus episodes, visit medecinmalin.substack.com

Depuis trois ans, on te parle d'IA qui écrit. En septembre, une autre IA est apparue : elle n'écrit rien, elle tranche. Urgent ou pas. Tel code ou tel autre.Dans cet épisode :- Jev et la Decisions API d'OpenAI : l'IA qui trie au lieu de rédiger- Le score de mortalité d'Epic évalué dans 39 hôpitaux : quand « 90 % » ne veut plus rien dire- Muse (Meta) et Dots (OpenAI) : les agents qui agissent à ta place, et leurs dérapages- Certification HAS 2027 : les premiers critères IA exigés dès janvierLire la version écrite (avec les exemples et la source JAMA) :L'IA qui décide, l'IA qui agit, et les règles qui arrivent → https://medecinmalin.substack.com/p/lia-qui-decide-lia-qui-agit-et-les?r=22x2chPour recevoir la newsletter chaque mardi matin :https://medecinmalin.substack.com/Les Médecins Malins, c'est Julien Welmant et Sylvain Demontoy, deux oncologues radiothérapeutes qui décryptent la tech et l'IA pour les médecins francophones. Chaque mardi, des outils concrets, des méthodes d'efficience, et des idées pour rester à la pointe. This is a public episode. If you would like to discuss this with other subscribers or get access to bonus episodes, visit medecinmalin.substack.com

Tu ouvres une nouvelle conversation avec ChatGPT. Tu retapes : "Je suis cardiologue, je travaille en CHU, réponds-moi en français, format synthétique, cite les sources." Tu poses ta question. Deux heures plus tard, nouvelle conversation. Et tu retapes les mêmes trois lignes.Dans cet épisode :- Pourquoi tu perds 5 minutes de contexte à chaque conversation- Les trois leviers de personnalisation : le profil, les Projets/GPTs/Gems, la mémoire- Le plan d'action en 10 minutes pour un médecin pressé- Le piège RGPD : ce que tu ne dois jamais mettre dans ton profilLire la version écrite (avec le prompt de profil prêt à copier) :Comment personnaliser ton LLM quand tu es médecin → https://medecinmalin.substack.com/p/ton-llm-ne-te-connais-pas-et-ca-te?r=22x2chPour recevoir la newsletter chaque mardi matin :https://medecinmalin.substack.com/Les Médecins Malins, c'est Julien Welmant et Sylvain Demontoy, deux oncologues radiothérapeutes qui décryptent la tech et l'IA pour les médecins francophones. Chaque mardi, des outils concrets, des méthodes d'efficience, et des idées pour rester à la pointe. This is a public episode. If you would like to discuss this with other subscribers or get access to bonus episodes, visit medecinmalin.substack.com

Je reviens de Chicago.Une fois par an, l'oncologie mondiale s'y retrouve pour l'ASCO, le plus grand congrès de cancérologie clinique de la planète. J'y suis allé avec une question : au-delà des essais cliniques, qu'est-ce que l'IA fait vraiment dans cette salle ?Ce qui m'a le plus marqué, ce n'est pas un outil. C'est un écart. Tout le monde utilise déjà l'IA. Presque personne ne l'a vraiment en main.Dans cet épisode :- Le far west américain : 81% des médecins utilisent l'IA, 8% ont été formés- Pourquoi l'IA dont tout le monde parle n'est pas celle qui avance en clinique- Le deskilling : ce qu'on désapprend quand on délègue (28,4% → 22,4% en dépistage colorectal)- Pourquoi le retard n'est pas technologique mais pédagogiqueLire la version écrite (avec le prompt de montée en compétence à copier-coller) :Je reviens de Chicago. Parlons IA → https://medecinmalin.substack.com/p/je-reviens-de-chicago-parlons-iaPour recevoir la newsletter chaque mardi matin :https://medecinmalin.substack.com/Les Médecins Malins, c'est Julien Welmant et Sylvain Demontoy, deux oncologues radiothérapeutes qui décryptent la tech et l'IA pour les médecins francophones. Chaque mardi, des outils concrets, des méthodes d'efficience, et des idées pour rester à la pointe. This is a public episode. If you would like to discuss this with other subscribers or get access to bonus episodes, visit medecinmalin.substack.com

Septembre 2025. Un confrère interroge OpenEvidence sur la sécurité du paracétamol pendant la grossesse concernant l'autisme. La réponse est nette, propre, sourcée, et l'affirmation clé est en gras — sauf qu'elle s'appuie sur un papier dont les conclusions ont été rejetées par les agences européennes. Il a failli changer son discours patient, sur la base d'une biblio IA qui hiérarchisait pour lui selon une logique qu'il ne voyait pas.Dans cet épisode :- Les vrais risques d'une biblio IA : hallucinations, biais juridictionnel, obsolescence du modèle, recos françaises non indexées- Le nivellement des preuves et la « solitude vectorielle » : pourquoi l'outil rate le papier majeur qui vient de sortir- Tout ce qu'on accepte déjà sans broncher ailleurs : Google, PubMed « best match », UpToDate, recos et congrès- La LCA augmentée : 8 réflexes concrets pour 2026, et un prompt à copier pour cadrer ta prochaine biblioLire la version écrite (avec le prompt copiable et les liens) :Ce que tu dois savoir avant de remplacer Pubmed par un outil IA → https://medecinmalin.substack.com/p/ce-que-tu-dois-savoir-avant-de-remplacerPour recevoir la newsletter chaque mardi matin :https://medecinmalin.substack.com/Les Médecins Malins, c'est Julien Welmant et Sylvain Demontoy, deux oncologues radiothérapeutes qui décryptent la tech et l'IA pour les médecins francophones. Chaque mardi, des outils concrets, des méthodes d'efficience, et des idées pour rester à la pointe. This is a public episode. If you would like to discuss this with other subscribers or get access to bonus episodes, visit medecinmalin.substack.com

Trois jours à SantExpo. Des centaines de stands, presque plus un seul sans IA. Et presque aucune blouse dans les allées. Pendant qu'on soigne, l'hôpital des trois prochaines années se dessine ici — sans nous.Dans cet épisode :- Ce qu'on a vraiment vu en trois jours de salon : l'IA n'est plus une question, elle est déjà partout- La chaise vide : pourquoi les médecins sont absents là où se décident leurs futurs logiciels- Le piège du mot « souverain » : ce qu'il promet, et ce qu'il ne dit pasLire la version écrite :Retour de SantExpo 2026 → https://medecinmalin.substack.com/p/retour-de-santexpo-2026Pour recevoir la newsletter chaque mardi matin :https://medecinmalin.substack.com/Les Médecins Malins, c'est Julien Welmant et Sylvain Demontoy, deux oncologues radiothérapeutes qui décryptent la tech et l'IA pour les médecins francophones. Chaque mardi, des outils concrets, des méthodes d'efficience, et des idées pour rester à la pointe. This is a public episode. If you would like to discuss this with other subscribers or get access to bonus episodes, visit medecinmalin.substack.com

Lundi matin. Premier patient. Il s'assoit, pose une feuille sur ton bureau : « J'ai demandé à ChatGPT. Il dit que c'est probablement un lymphome. » Tu n'avais même pas ouvert son dossier.Dans cet épisode :- Pourquoi Dr ChatGPT n'est pas Dr Google : l'IA ne génère plus de l'inquiétude, mais de la certitude- Les 3 erreurs à ne surtout pas commettre face à un diagnostic posé par l'IA- La méthode en 4 étapes pour recadrer sans braquer, et transformer le patient en allié- Le prompt à copier pour préparer ta consultationLire la version écrite (avec la méthode détaillée et le prompt copiable) :Comment gérer un patient qui arrive avec un diagnostic posé par l'IA ? → https://medecinmalin.substack.com/p/comment-gerer-un-patient-qui-arrivePour recevoir la newsletter chaque mardi matin :https://medecinmalin.substack.com/Les Médecins Malins, c'est Julien Welmant et Sylvain Demontoy, deux oncologues radiothérapeutes qui décryptent la tech et l'IA pour les médecins francophones. Chaque mardi, des outils concrets, des méthodes d'efficience, et des idées pour rester à la pointe. This is a public episode. If you would like to discuss this with other subscribers or get access to bonus episodes, visit medecinmalin.substack.com

Jusqu'ici, tu posais une question à ChatGPT. Il répondait. Fin de l'histoire. La prochaine étape est déjà là — et elle change la nature même de ce que l'IA peut faire pour toi.Dans cet épisode :- La différence concrète entre un chatbot et un agent IA- Trois exemples déjà en production : scribe ambiant, aide à la RCP, automatisation administrative- Ce que ça change vraiment pour toi — et ce que ça ne change pas- Comment tester la différence toi-même, dès cette semaineLire la version écrite (avec les prompts copiables et les liens) :C'est quoi un agent IA ? → https://medecinmalin.substack.com/p/cest-quoi-un-agent-iaPour recevoir la newsletter chaque mardi matin :https://medecinmalin.substack.com/Les Médecins Malins, c'est Julien Welmant et Sylvain Demontoy, deux oncologues radiothérapeutes qui décryptent la tech et l'IA pour les médecins francophones. Chaque mardi, des outils concrets, des méthodes d'efficience, et des idées pour rester à la pointe. This is a public episode. If you would like to discuss this with other subscribers or get access to bonus episodes, visit medecinmalin.substack.com

La semaine dernière, un collègue a demandé à ChatGPT s’il y avait des traitements expérimentaux nouveaux pour le cancer de la prostate. La réponse était propre, structurée, sourcée.Problème : deux des trois études citées n’existaient pas. Les liens vers les articles proposés par ChatGPT ne pointaient vers aucun article...Dans cet épisode :- Pourquoi l'hallucination la plus dangereuse est celle qui ressemble à la vérité- Comment l'IA te répond ce que tu veux entendre — pas ce que tu dois savoir- Ce que l'usage de l'IA peut effacer chez toi sur le long terme- Le système de zones pour décider quand faire confiance et quand vérifierLire la version écrite :IA et médecine : les 3 vrais pièges → https://medecinmalin.substack.com/p/les-3-pieges-a-eviter-quand-un-medecinPour recevoir la newsletter chaque mardi matin :https://medecinmalin.substack.com/Les Médecins Malins, c'est Julien Welmant et Sylvain Demontoy, deux oncologues radiothérapeutes qui décryptent la tech et l'IA pour les médecins francophones. Chaque mardi, des outils concrets, des méthodes d'efficience, et des idées pour rester à la pointe. This is a public episode. If you would like to discuss this with other subscribers or get access to bonus episodes, visit medecinmalin.substack.com