“Panebože dúfam, že tam nebudú deti ” #104

ALS – tri písmená vzbudzujúce ozajstnú hrôzu a obrovskú bezmocnosť. Dokonaný pokus o samovraždu za prítomnosti detí. Potrebovali by lekári pravidelnú návštevu psychológa? Smrť v očiach pri vete: “Tento liek budete užívať do konca života.” Ale aj Pacho galantský zbojník na urgente. A prečo “nebudeme búrať latrínu medzikontinentálnou balistickou strelou?” Ak sa vám páči naša tvorba a chceli by ste nás podporiť, môžete za nás zahlasovať v ankete Podcast roka. Náš podcast súťaží v dvoch kategóriách: Prameň a Miláčik. Hlasovať môžete tu: https://podcastroka.sk/hlasovanie/ Ďakujeme krásne za každý jeden hlas. :)

Žmurkanie je jeden zo znakov, že ste nažive. Keď sa niekto bráni, resuscitovať ho asi netreba. Tretinu brucha sme nevideli, lebo všade boli vývody. „Chceli sme, aby sa s ňou prišli rozlúčiť, no nikto neprišiel.“ Mala porážku, no lekár jej predpísal neurologické „vitamíny“ a poslal ju domov. Zavolal si sanitku, aby nemusel nič platiť. Ak sa vám páči naša tvorba a chceli by ste nás podporiť, môžete za nás zahlasovať v ankete Podcast roka. Náš podcast súťaží v dvoch kategóriách: Prameň a Miláčik. Hlasovať môžete tu: https://podcastroka.sk/hlasovanie/ Ďakujeme krásne za každý jeden hlas. :)

Fantómový výjazd RLP. Pacient so štyrmi rôznymi zhubnými nádormi. Učiteľka s pľúcnym edémom. Strážcovia genómu p53 a p21. Zneužívanie systému, sanitky, ktoré chýbajú tam, kde ich naozaj treba, a stredný prst posádke od kamionistu. Ale aj o tom, ako sa Jožko stáva nemocničným Cháronom a prečo Luky „vyzeral ako idiot“.   Ak sa vám páči naša tvorba a chceli by ste nás podporiť, môžete za nás zahlasovať v ankete Podcast roka. Náš podcast súťaží v dvoch kategóriách: Prameň a Miláčik. Hlasovať môžete tu: https://podcastroka.sk/hlasovanie/  Ďakujeme krásne za každý jeden hlas. :)

Mali sme pacienta „asi v bezvedomí“. Ak vidíš sanitku – odlož telefón a nekameruj. Pri resuscitácii sa zíde naozaj každá ruka. Ďakovali mi aj napriek tomu, že jej pomôcť nedokážeme. Nie každá sťažnosť znamená pochybenie. Ale aj tehotná žena, ktorú údajne zbil manžel.

V krvi mal niekoľko črevných baktérií a všetkým bolo jasné, že toto nebude dobré. Ako vyzerá pacient po poleptaní tráviaceho traktu? Ako prebieha podávanie krvi a aké riziká so sebou nesie? Kedy je medicína tímová hra a kedy ju kazí priveľké ego? Aj o tyreotoxickej kríze, pľúcnej embólii a o tom, ako funguje anestézia a uspávanie pacienta.

2 dni čakal s otvorenou zlomeninou predlaktia. Po zrážke motorky s nákladiakom so štrkom zostala rozdrvená dolná končatina. Sestrička: „Jožko, ona si to vytrhla, všade samá krv.“ Ale aj o tom, prečo je každý extrém zlý a prečo sa na svet z urgentu pozerá trochu inak.

70 dní nejedol. Nemočil 9 dní. Pojedol 30 paracetamolov. Na urgente často nevidíme len diagnózu. Vidíme najmä to, kto má ešte rezervy a kto už nie. Prečo sa starším ľuďom tak často lámu kosti? Prečo je svalová hmota jedna z najväčších investícií do budúcnosti? Prečo niektorí pacienti zvládnu aj ťažký stav prekvapivo dobre a iní nie? A prečo veľká časť „longevity“ produktov znie lepšie v reklame než v realite? V tejto epizóde sa rozprávame o zdravom starnutí, sile svalov, mikrobióme, fekálnej transplantácii, klostrídiách, ale aj o nepríijemne prekvapivých prípadoch z urgentu. Epizóda je zameraná aj na VITALbiom+ – cielené probiotiká pre zdravé starnutie, vyvinuté tímom MVDr. Alojza Bombu, DrSc. Obsahujú klinicky overené kmene, extrakt z granátového jablka s punikalagínmi a polyfenolový koncentrát zo 100+ rastlinných zdrojov. Viac o produkte nájdete tu: https://www.iprobio.sk/vitalbiom-r-1?srsltid=AfmBOoqi1JacDsba3H3PWdq8PfcJl0BRmCbmvuphWAoCgnOtXDWfUzK5

Vystrelili po ňom paralyzérom, no vôbec to nepomohlo. Fentanyl a jeden z najkurióznejších prípadov, aké sme kedy zažili. Každá služba ťa dokáže niečím prekvapiť, no niektoré situácie zostanú v hlave navždy. „Pamätám si každé jedno dieťa, pri ktorom bolo podozrenie na týranie…“ Hasiči otvoria dvere, prví idú policajti a potom my… Ležala vo vlastných tekutinách a tých tekutín tam boli štyri typy. Záklon hlavy a stláčanie hrudníka zachránili viac ľudí ako najlepší tím lekárov. „Ty sa nebojíš ihiel, ty sa bojíš ihiel do seba.“ A moja služba?: Nikto z volaných nepotreboval zachrániť.

“Pozriem na RTG a tam velikánsky kosoštvorec.” Bral som ju do nemocnice hoci vyzerala lepšie ako ja. Ťažká astmatička hospitalizovaná na áre, no i tak neprestala fajčiť. Hematológia na našom internom. S rastúcim vekom pacientov rapídne klesal hemoglobín. 96-ročný pán s pľúcnou embóliou. Odhalil som uňho trombózu priamo v potravinách a poslal ho na urgent. “Kým nebudeme mať robota, ktorý má napočúvané a nahmatané, nebudeme nikdy mať dokonalú telemedicínu.” Dnes mi trikrát volali známi, že chcú predpísať trojdňové ATB.

Smrteľná arytmia, ktorá bez defibrilátora nekončí dobre. „On dostal terapiu, ale on nereaguje…” Skolaboval nám priamo na CT-čku. Na chvíľu sa z urgentu stala onkologická ambulancia sv. Lukáša. Prežil disekciu aorty a po operácii mu oznámili nádor na pľúcach. Ale aj pacientka bez domova s ťažká sociálnou situáciou a ochorením, ktoré sa zachytilo neskoro.