Episódio 15 | Causal Inference - Miguél Hernan

Na sequência do XIV ENMISP e da entrada em vigor da nova lei do tabaco no início deste mês, tivemos a oportunidade de falar com a Raquel Fernández Megina, presidente da ONG NOFUMADORES.org

Na sequência do XIV ENMISP, estivemos à conversa com Anna Rosling Rönnlund, cofundadora da GapMinder, sobre a importância e atractividade da comunicação de dados eficiente.

Esta semana falamos com a Dra. Gregória Von Amann, anterior coordenadora do Programa Nacional da Saúde Escolar.  Com um gosto germinado desde o internado foi construindo formação nesta área com colaborações com outros programas relevantes como o Programa Nacional de Prevenção de Acidentes e o Programa Nacional de Saúde Mental. É Médica de Saúde Pública, com uma extensa carreira dedicada ao planeamento, atualmente no Departamento de Saúde Pública da ARS LVT, Gregória Von Amman fala-nos assim de saúde escolar, desde os vários níveis de intervenção, como podemos como profissionais crescer dentro desta área nobre e os novos desafios da Saúde Escolar no período pós-pandemia.

Na semana de hoje viajamos a Havana, e falamos com Juan Garay, chefe de cooperação na missão da União Europeia em Cuba. Médico internista, nasceu e formou-se em Espanha mas cedo se lançou para uma extensa carreira dedicada à cooperação e à luta contra as inequidades em saúde. No auge da pandemia, em 2020, foi um dos fundadores do Movimento para a Equidade Sustentável em Saúde, que desde então ambiciona crescer e reunir profissionais em todo o mundo dedicados a estes temas e estas métricas. Em Cuba há cinco anos, Juan Garay fala-nos assim de equidade em saúde, de indicadores e de métricas para medidas difíceis, das singularidades e desafios do sistema de saúde cubano, e de um futuro marcado pela sustentabilidade e pela justiça. A conversa decorreu em espanhol. Links: www.valyter.es Assembleia Geral (25/08/2022 13h00 UPC): www.youtube.com/watch?v=sa5aU9-7ip8&ab_channel=SustainableHealthEquityMovement-SHEM

Isabelle Soerjomataram é médica e doutorada em epidemiologia na área do cancro. Trabalha na Organização Mundial de Saúde e é chefe adjunta da IARC - Cancer Surveillance Branch no International Agency for Research on Cancer. Ocupa uma posição no IARC desde 2011, onde está actualmente a avaliar a variação internacional do burden de cancro e da sobrevivência, utilizando principalmente conjuntos de dados baseados na população e na forma como a política pode mitigar o burden e a crescente diferença de burden entre subpopulações. Para além das suas atividades de investigação, (co)coordena vários grandes projectos de investigação. Lidera a estimativa nacional, regional, e global da fração atribuível aos cancros, relacionados com vários fatores de risco. Outros projetos incluem projetos de sobrevivência ao cancro, avaliação da eficácia de sistemas de saúde em países de baixa e média renda, bem como a influência de fatores de risco como o tabagismo, a obesidade e o álcool. Co-preside ainda a avaliação global da COVID-19 sobre a prevenção e os resultados do cancro, através revisão do impacto da pandemia sobre o comportamento, perturbações e atrasos em serviços, incluindo estratégias de mitigação nos países. Isabelle Soerjomataram foi convidada no XIII ENMISP, e a entrevista foi conduzida pela Marina Pinheiro.

Depois do XIII Encontro Nacional de Médicos de Saúde Pública, continuamos a explorar o tema da sustentabilidade e saúde pública, conversando com o professor Miguel Hernán. Diretor do CAUSAL LAB na Harvard School of Public Health, já foi diretor e editor de várias revistas internacionais, tanto de epidemiologia como de estatística, e foca a sua pesquisa na inferência de causalidade a partir de dados observacionais. Isto permite trazer a melhor informação para os decisores e permite saber o que realmente funciona em saúde.

Na semana de hoje viajamos ao Brasil e falamos de Saúde Indígena - o que é, como surgiu, e qual a sua importância para a saúde pública. No Brasil, a SESAI - Secretaria Especial de Saúde Indígena, é o organismo do SUS - Sistema Único de Saúde responsável por assegurar o acesso a cuidados de saúde das populações indígenas. Dividindo o país em distritos saintários especiais, de acordo com fronteiras que vão para além de geografias ou estados, foi desenhada para conjugar saberes e práticas indígenas com a medicina ocidental, numa verdadeira interligação de cuidados. Contudo, a população indígena e as estruturas que a protegem continuam a ser alvo de contínuos ataques, como ainda recentemente ficou demonstrado com o vil assassinato do indigenista Bruno Pereira e do jornalista Dom Philips no Vale do Javari. Neste episódio, exploramos este tópico com Ana Lúcia Pontes, médica de Medicina Preventiva e Social, com mestrado e doutoramento em Saúde Pública, integra o grupo de investigação "Saúde, Epidemiologia e Antropologia dos Povos Indígenas" da Fiocruz e é coordenadora do grupo de trabalho de saúde indígena da ABRASCO - Associação Brasileira de Saúde Coletiva.

Finalizamos aqui o nosso mês dedicado a explorar as interdependências entre saúde e paz. Neste episódio ficamos por casa, à conversa com Mariana Perez Duque, interna do quarto ano na Unidade de Saúde Pública do ACES Porto Ocidental. Durante o seu internato teve oportunidade de trabalhar com os Médicos sem Fronteiras, como epidemiologista de campo no Amazonas e no Iémen. É principalmente sobre esta última experiência de trabalho em zona de conflito que tentaremos deslindar as pontes entre a saúde pública e a promoção da paz.

Durante este mês continuamos a explorar as interdependências entre saúde e paz, em sintonia com o tema que, infelizmente, continua a dominar a ordem do dia. Neste episódio rumamos á Tunísia, à conversa com Hela Ben Mesmia. Formada em Farmácia e com um doutoramento em Saúde Pública, Hela Ben Mesmia trabalha atualmente para o Ministério da Saúde tunisino, onde preside a Unidade de Gestão do Diálogo Social para a Reforma do Sistema de Saúde. Uma iniciativa ímpar de democracia participativa que surgiu após a revolução em 2011, é um exemplo de como a saúde pode ser um instrumento agregador, e uma das boas práticas referenciadas pela Global Health for Peace Initiative.

Durante o mês de Maio, dedicamos o nosso podcast à guerra na Ucrânia e ao papel da Saúde Pública na promoção da Paz. Nesta segunda parte, tivemos a honra de receber Izzeldin Abuelaish. Médico obstetra e de Saúde Pública, nasceu no campo de refugiados de Jabalia na Faixa de Gaza, onde cresceu e viveu grande parte da sua vida. Formado no Egito e na Arábia Saudita, durante vários anos exerceu medicina em Israel, obrigando-o a atravessar semanalmente a passagem de Erez e a conhecer a complexa realidade dos dois lados do muro. Com grande presença pública, tornou-se uma das principais vozes pela resolução do conflito israelo-palestiniano. Em 2009, durante a guerra de Gaza, um projétil israelita atingiu a sua casa e matou três das suas filhas e uma sobrinha à sua frente. Desde então tem lutado incansavelmente pela paz, e publicou o bestseller “Não Odiarei”, publicado em Portugal pela Planeta de Livros. Atualmente lecciona Saúde Pública na Universidae de Toronto.