#339: Wie die Wechseljahre MS beeinflussen. Hormone, Biomarker und was Frauen wissen sollten mit Dr. Riley Bove

In dieser Episode von MS-Perspektive präsentiere ich ein übersetztes Interview mit Dr. Riley Bove, Neurologin und MS-Expertin an der University of California, San Francisco (UCSF). Ich spreche dabei sowohl meine Fragen als auch ihre Antworten und beleuchte ein Thema, das lange zu wenig Beachtung gefunden hat: die Menopause bei Frauen mit Multipler Sklerose. Rund drei Viertel aller Menschen mit MS sind Frauen, und die meisten erhalten ihre Diagnose lange vor den Wechseljahren. Wenn sich in der Lebensmitte Symptome wie Fatigue, Schlafstörungen, Hitzesensitivität oder kognitive Probleme verändern oder verstärken, ist oft unklar: 👉 Ist das MS? 👉 Ist das Menopause? 👉 Oder beides? Dr. Bove erklärt, warum diese Unterscheidung so wichtig ist – und wie Frauen unnötiges Leiden vermeiden können, wenn menopausale Symptome auch als solche erkannt und behandelt werden. 📖 Zum Nachlesen im Blog 👉 Den vollständigen Blogartikel zur Episode – inklusive strukturierter Inhalte und aller wichtigen Punkte aus dem Gespräch – findest du hier: https://ms-perspektive.de/339-menopause 🧠 Das erwartet dich in dieser Folge Welche hormonellen Veränderungen in der Peri- und Postmenopause stattfinden Warum sich MS-Symptome und Menopausenbeschwerden so stark ähneln Was aktuelle Forschung über Hormone, Gehirn und MS zeigt Welche Rolle Biomarker wie Neurofilament Light Chain (NfL) spielen Was wir bereits wissen – und welche Fragen wissenschaftlich noch offen sind Welche Rolle eine Hormontherapie spielen kann und worauf Frauen mit MS achten sollten Warum die Menopause ein wichtiger „Gesundheits-Check-in" im Leben von Frauen mit MS ist ⭐ Zentrale Kernbotschaften der Folge Symptomveränderungen in der Lebensmitte sind nicht automatisch MS-Progression. Sie können (auch) Ausdruck der Menopause sein. Menopausale Symptome sollten gezielt behandelt werden, wenn sie vorliegen – um Lebensqualität und Wohlbefinden zu erhalten. Hormone beeinflussen das Gehirn – Hinweise aus Biomarker-Studien zeigen, dass die Menopause ein biologischer Wendepunkt sein kann. Es gibt noch viele offene Forschungsfragen, insbesondere zur langfristigen neuroprotektiven Wirkung von Hormonen bei MS. Frauen mit MS brauchen eine ganzheitliche, interdisziplinäre Betreuung in dieser Lebensphase. Bis bald und mach das Beste aus Deinem Leben, Nele Mehr Informationen und positive Gedanken erhältst Du in meinem kostenlosen Newsletter. Hier findest Du eine Übersicht zu allen bisherigen Podcastfolgen.

Worum geht es in dieser Folge? Viele Menschen mit Multipler Sklerose erleben eine schleichende Verschlechterung, auch wenn keine Schübe auftreten. In dieser Podcastfolge spreche ich mit dem Neurologen Dr. Boris Kallmann darüber, was hinter chronisch schwelenden Entzündungsprozessen bei MS steckt, wie sie erkannt werden können und welche therapeutischen Möglichkeiten es heute – und in naher Zukunft – gibt. Wir sprechen über Alltag, Forschung, neue Wirkstoffklassen wie BTK-Inhibitoren, aber auch über Eigenverantwortung, Lebensstil und die Herausforderungen der Versorgung – insbesondere im ländlichen Raum. Copyright: AMSEL e.V. / Jan Potente 🎙️ Unterstützt von Sanofi Diese Podcastfolge wurde von der Sanofi-Aventis Deutschland GmbH unterstützt. Im Blogartikel kannst Du alles Nachlesen: 🔗 https://ms-perspektive.de/338-boris-kallmann Zentrale Themen & Erkenntnisse der Folge Warum schwelende Entzündungen auch ohne Schübe eine große Rolle spielen Woran Ärzt:innen langsame Verschlechterungen im Praxisalltag erkennen Warum Dokumentation & Selbstbeobachtung so wichtig sind Wie Smartphones & Wearables helfen können, Veränderungen sichtbar zu machen Die drei Säulen, um MS besser in den Griff zu bekommen: gesunde Lebensweise & Bewegung gezielte Behandlung von Symptomen Immuntherapien Was die Forschung über neue Therapieansätze weiß BTK-Inhibitoren: Wirkweise, Chancen und Grenzen Was „Nicht-Unterlegenheit" in Studien wirklich bedeutet Warum neue Medikamente zunächst vorsichtig und oft in spezialisierten Zentren eingesetzt werden Herausforderungen der MS-Versorgung im ländlichen Raum Welche Hoffnungen Dr. Kallmann für die nächsten fünf Jahre hat 🧠 Neue Therapieansätze: BTK-Inhibitoren BTK-Inhibitoren (Bruton-Tyrosin-Kinase-Inhibitoren) sind eine neue Wirkstoffklasse, die sowohl im Blut als auch direkt im Gehirn wirken kann. Studien zeigen, dass sie der bisherigen Entzündungstherapie nicht unterlegen sind und zusätzlich das Potenzial haben, die Progression zu verlangsamen. Gleichzeitig betont Dr. Kallmann die Notwendigkeit sorgfältiger Auswahl und engmaschiger Kontrollen, unter anderem wegen möglicher Leberwertveränderungen. 🔎 Service für dich: Erwähnte Podcastfolgen & Ressourcen 🔖 #241 – Vorgehen beim Therapiewechsel und Neues aus der ambulanten Versorgung bei MS (erstes Interview mit Dr. Boris Kallmann) 🔖 Folge 334 mit Dr. Stürner – zu neuen MS-Therapieansätzen 🔖 Folge 336 mit Prof. Dr. Wiendl – Einordnung aktueller Studiendaten 🔖 Podcastfolge mit Jens Bansi zum Thema Bewegung, Training und HIIT bei MS 🔗 Rauchentwöhnungsprogramm der UKE Hamburg (strukturiertes Programm, auch online möglich) 👉 Alle Links findest du gesammelt im Blogartikel zur Folge. 💬 Zum Mitnehmen MS verläuft individuell – und genauso individuell können Wege sein, mit der Erkrankung umzugehen. Diese Folge macht Mut, informiert und zeigt, wie wichtig Zusammenarbeit, Eigenaktivität und spezialisierte Betreuung sind. Bis bald und mach das Beste aus Deinem Leben, Nele Mehr Informationen und positive Gedanken erhältst Du in meinem kostenlosen Newsletter. Hier findest Du eine Übersicht zu allen bisherigen Podcastfolgen.

In dieser Episode geht es darum, wie Real-World-Daten in der MS-Behandlung Therapieentscheidungen verändern. Ich stelle dir sieben aktuelle Studien vom ECTRIMS 2025 vor: Dr. Susanna Hallberg zeigt, wie häufig späte Neutropenie unter Rituximab auftritt und welche Risikofaktoren eine Rolle spielen. Dr. Yao Zhang identifiziert Faktoren für schwere Infektionen unter Ocrelizumab (z. B. Alter 50+, frühere Infektionen). Dr. Dominika Stastná belegt, dass eine frühzeitige hochwirksame Therapie das Risiko für Behinderungszunahme deutlich senkt. Dr. Giulio Disanto untersucht Gedächtnis-B-Zellen und verlängerte Ocrelizumab-Intervalle. Dr. Helly Hammer berichtet über Krebsrisikosignale unter Fingolimod und die Bedeutung der HPV-Prävention. Dr. Julien Lannoy zeigt mit der TEMPOS-Studie den starken Trend zu frühen Anti-CD20-Therapien in Frankreich. Dr. Marisa McGinley stellt ein KI-Tool vor, das hilft einzuschätzen, wer eine MS-Therapie sicher absetzen kann. Du kannst die Inhalte auch Nachlesen: https://ms-perspektive.de/337-rwd-ectrims-2025 Kurze Zusammenfassung Zusammen zeigen diese Studien einen klaren Trend: frühere, stärkere und individuellere MS-Behandlung. Anti-CD20-Therapien prägen weiterhin die moderne Behandlungslandschaft – sie sind effektiv und gut verträglich, erfordern aber eine sorgfältige Überwachung auf Infektionen, Antikörperspiegel und seltene Nebenwirkungen wie LON. Daten aus der Praxis (wie TEMPOS) zeigen, dass NeurologInnen immer mehr Vertrauen haben, von Anfang an hochwirksame Therapien zu starten, während KI-Tools und die Überwachung von Biomarkern den Weg für intelligentere, individuellere Entscheidungen ebnen – nicht nur wann mit der Therapie begonnen werden soll, sondern auch wann sie sicher unterbrochen oder beendet werden kann. Kurz gesagt: Der Bereich MS bewegt sich in Richtung Präzisionsmedizin, bei der die Behandlung nicht nach einheitlichen Regeln erfolgt, sondern nach deinen persönlichen Daten, deiner Sicherheit und deinem langfristigen Wohlbefinden. --- Bis bald und mach das Beste aus Deinem Leben, Nele Mehr Informationen und positive Gedanken erhältst Du in meinem kostenlosen Newsletter. Hier findest Du eine Übersicht zu allen bisherigen Podcastfolgen.

Dieser Beitrag wurde von der Sanofi-Aventis Deutschland GmbH unterstützt. In dieser Folge sprechen Prof. Dr. Heinz Wiendl und ich über ein Thema, das viele Menschen mit MS betrifft, aber lange kaum beachtet wurde: die schleichende Verschlechterung, auch „Silent Progression" genannt. Wir klären, warum diese Entwicklung selbst ohne Schübe auftreten kann, welche Prozesse im Gehirn dahinterstecken und warum klassische Skalen wie die EDSS oft nicht ausreichen. Prof. Wiendl erläutert außerdem, wie Patient:innen Veränderungen früh erkennen können, welche Rolle MRT, digitale Tools und unsichtbare Symptome spielen und welche neuen Therapieansätze Hoffnung machen – insbesondere BTK-Inhibitoren wie Tolebrutinib. Ein Gespräch über Wissen, Aufklärung und echte Zukunftsperspektiven. 👉 Den ausführlichen Blogartikel zur Folge findest du wie immer auf https://ms-perspektive.de/336-heinz-wiendl. 📌 Inhalt & Fragen dieser Episode Was bedeutet schleichende Verschlechterung? Wie häufig tritt sie auf – und wen betrifft sie besonders? Welche Rolle spielen Endophänotypen? Warum bleibt die Entwicklung lange unbemerkt? MRT, Atrophie & schwelende Läsionen: Was sieht man wirklich? Was können Patient:innen selbst tun? Welche Erkenntnisse liefert die internationale Forschung? BTK-Inhibitoren: neuer Ansatz & Hoffnung für wen? Was wünscht sich Prof. Wiendl für die Zukunft der MS-Therapie? Seine persönliche Botschaft an alle Hörer:innen Bis bald und mach das Beste aus Deinem Leben, Nele Mehr Informationen und positive Gedanken erhältst Du in meinem kostenlosen Newsletter. Hier findest Du eine Übersicht zu allen bisherigen Podcastfolgen

In dieser Folge sprechen Nadja und ich darüber, wie Weihnachten mit MS entspannter, leichter und persönlicher gelingen kann. Humorvoll und alltagsnah teilen wir unsere besten Tipps für reduzierten Stress, gesündere Plätzchen, kluge Planung und liebevolle Selbstfürsorge in der kalten Jahreszeit. Wir sprechen über Einsamkeit und Wege heraus, über das neue Normal mit MS, über das Akzeptieren von Grenzen und darüber, wie wichtig Pausen sind. Außerdem geben wir praktische Hinweise zu Medikamenten, Physiotherapie und kleinen Übungen für die Feiertage. Eine Folge voller Wärme, Leichtigkeit und echter Ermutigung – ideal für alle, die die Weihnachtszeit bewusst gestalten wollen. Hier kannst Du den Beitrag Nachlesen: https://ms-perspektive.de/335-kamingespraech-xmas Themen der Folge: Der Weihnachtsstress – und warum er so oft Mütter trifft Plätzchen: gesünder, einfacher oder einfach stressfrei Planung entstresst – und warum 70 % völlig reichen Selbstfürsorge im Winter: Wärme, Kälte & kleine Rituale Oasen im Vorweihnachtstrubel schaffen Einsamkeit: Wege heraus und neue Wege hinein Das neue Normal mit MS – Erwartungen realistisch gestalten Medikamente, Therapie & Physio über die Feiertage gut planen Bewegung & Motivation – auch spielerisch Sich selbst loben und das Jahr reflektieren --- Wenn Du Fragen, Kommentare oder Anregungen hast, schreib uns gerne, dann nehmen wir das in eins der kommenden MS-Kamingespräche auf. Bis bald und mach das Beste aus Deinem Leben, Nele Mehr Informationen und positive Gedanken erhältst Du in meinem kostenlosen Newsletter. Hier findest Du eine Übersicht zu allen bisherigen Podcastfolgen.

In dieser Folge spreche ich mit Dr. Klarissa Stürner über den chronisch schwelenden Entzündungsprozess in der MS. Wir klären, was hinter dieser „schwelenden" Entzündung im Gehirn steckt, wie sie sich von akuten Schüben unterscheidet und warum sie oft unsichtbar bleibt – selbst bei stabilem MRT. Die Folge wurde von der Sanofi-Aventis Deutschland GmbH unterstützt. Dr. Stürner erklärt ausführlich, welche Rolle Mikroglia, Makrophagen und die Blut-Hirn-Schranke spielen, welche Warnsignale Betroffene ernst nehmen sollten und was es mit PIRA auf sich hat. Außerdem sprechen wir über spannende Entwicklungen in der Forschung, darunter die neue Medikamentenklasse der BTK-Inhibitoren, die erstmals direkt bei schwelender Entzündung ansetzt. Themen der Folge Was bedeutet „chronisch schwelende Entzündung" in der MS? Unterschied zwischen Schub und schwelender Entzündung Warum die Entzündung hinter der Blut-Hirn-Schranke stattfindet MRT & Paramagnetic Rim Lesions – was heute sichtbar ist (und was nicht) Red Flags: Woran man eine schwelende Entzündung erkennen kann PIRA einfach erklärt Mikroglia & Makrophagen: Die zentralen Zellen dieses Prozesses BTK-Inhibitoren: Neue Therapieoption bei Progression Wünsche für die Zukunft der MS-Forschung Optimistische Botschaft von Dr. Stürner Den vollständigen Beitrag kannst du hier Nachlesen: https://ms-perspektive.de/334-klarissa-stuerner Erwähnte Ressourcen Interview mit Dr. Uli Rüffer zum Shared Decision Making Weitere Folge zur schwelenden MS --- Vielen Dank an Dr. Stürner für das aufschlussreiche Interview und diese positiven Blick auf die Gegenwart und in die Zukunft. Bis bald und mach das Beste aus Deinem Leben, Nele Mehr Informationen und positive Gedanken erhältst Du in meinem kostenlosen Newsletter. Hier findest Du eine Übersicht zu allen bisherigen Podcastfolgen.

In dieser Folge gibt es ein großes Update zu Mission:Success!, dem Empowerment-Programm für Menschen mit Multiple Sklerose im Berufsleben. Ein Jahr nach dem Start spreche ich erneut mit Ulla Sautter vom Hildegardis-Verein über die Entwicklungen, Erfolge und Erfahrungen aus der Pilotphase – sowie über alles, was Interessierte in der neuen Programmrunde erwartet. 💡 Darum geht's in dieser Folge Wie sich die erste Gruppe im Laufe eines Jahres entwickelt hat Welche beruflichen und persönlichen Erfolge die Teilnehmenden feiern konnten Warum der offene Austausch untereinander so wichtig ist Welche Rolle Coaching, Supervision, Workshops und Peer-Supervision spielten Was die Untergruppe „Rise and Shine" erarbeitet: Handlungsempfehlungen für Arbeitgeber Welche Elemente im kommenden Jahr bleiben – und was neu dazukommt Wie Menschen mit frischer MS-Diagnose besonders unterstützt werden Wie und wo du dich für die neue Runde bewerben kannst ✨ Highlights aus dem Gespräch Teilnehmende gewinnen mehr Selbstbewusstsein und äußern erstmals klar ihre Bedarfe gegenüber Arbeitgeber:innen. Einige haben sich nach langer Pause wieder beworben – und erfolgreich Stellen erhalten. Die Gruppe stärkt sich gegenseitig und teilt wertvolle Erfahrungsschätze. Eine kleine Gruppe arbeitet eigenständig an konkreten Empfehlungen für Arbeitgeber, um MS-betroffene Mitarbeitende besser zu unterstützen. Austauschformate wie Stammtische, Kleingruppen oder Signal-/WhatsApp-Gruppen sind ein großer Erfolgsfaktor. Die nächste Runde startet im Januar, Bewerbungen sind jetzt möglich. 📝 Bewerbung & Infos zum Programm Du möchtest an der nächsten Runde von Mission:Success! teilnehmen oder mehr erfahren? 👉 www.hildegardis-verein.de Unter „Projekte" findest du Mission:Success! Für die Bewerbung benötigst du: ausgefülltes Onlineformular kurzen tabellarischen Lebenslauf Motivations-Text, -Audio oder -Video 🎧 Wenn du tiefer einsteigen möchtest Im Blogartikel findest du sowohl das aktuelle Update, als auch das ursprüngliche Gespräch aus Folge 287, das im Januar 2025 erschienen ist. Darin erfährst du alle Grundlagen zum Programmstart, zu den Methoden und zur Zielgruppe. --- Bis bald und mach das Beste aus Deinem Leben, Nele Mehr Informationen und positive Gedanken erhältst Du in meinem kostenlosen Newsletter. Hier findest Du eine Übersicht zu allen bisherigen Podcastfolgen.

In dieser ECTRIMS-2025-Spezialfolge tauchen wir tief in vier neue Studien ein, die zeigen, wie vielfältig und vielschichtig MS-Symptome im Alltag wirken – und wie Forschung Menschen mit MS gezielt unterstützen kann. Die Vorträge widmeten sich kognitiver Gesundheit, patientenberichteten Ergebnissen (PROMs), den Gründen für vorzeitigen Ruhestand und den Trends beim Zugang zu symptomatischen Behandlungen in Frankreich. Du erfährst unter anderem: • warum geistig anregende Aktivitäten die kognitive Reserve stärken können, • wie PROMs helfen, Verschlechterungen früher zu erkennen, • welche Symptome am stärksten mit Frühverrentung zusammenhängen, • warum viele Betroffene trotz Bedarf keinen Zugang zu Botulinumtoxin oder Fampridin erhalten, • und was all das für den Alltag, die Therapieplanung und die Lebensqualität bedeutet. Alle vier Studien stammen aus der ECTRIMS-2025-Session „Symptome & Symptombehandlung" und bieten wertvolle Impulse für Betroffene, Angehörige und Fachleute. Den kompletten Blogartikel mit allen Details, Hintergründen und Grafiken findest du hier: 👉 https://ms-perspektive.de/332-ms-symptome-ectrims

In dieser Episode schauen wir uns an, wie die überarbeiteten McDonald Kriterien 2024 es ermöglichen, eine Multiple Sklerose (MS) früher und sicherer zu diagnostizieren — damit Therapien früher starten und bessere Langzeitverläufe möglich sind. Fokusthemen: Warum sich die Diagnosekriterien immer wieder ändern Schritt-für-Schritt-Ablauf der MS-Diagnose: Symptome, MRT, Nervenwasser, Ausschlusskriterien Die wichtigsten Neuerungen der 2024er Kriterien: Nervenwasser-Befunde, RIS-Fälle, Optikus & Rückenmarksläsionen, standardisierte MRT Was sich nicht geändert hat – aber warum das wichtig bleibt Warum eine frühere Diagnose einen Unterschied macht Was KIS & RIS bedeuten und warum du ggf. nochmals mit deinem Arzt sprechen solltest Neue Biomarker & Bildgebungsmöglichkeiten – ein Blick in die Zukunft (z. B. Eisenrandläsionen, κappa-freie Leichtketten, Zentrales Venenzeichen) Blogartikel & weiterführende Informationen: Der ausführliche Blogartikel zum Thema ist hier verfügbar: 👉 https://ms-perspektive.de/331-2024-mcdonald-kriterien Quelle (Originalpaper): Diagnosis of multiple sclerosis: 2024 revisions of the McDonald criteria Montalban X et al., The Lancet Neurology, October 2025. PubMed Link: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40975101/  Fazit: Die 2024er McDonald Kriterien sind ein bedeutender Fortschritt — sie geben Menschen mit Verdacht auf MS mehr Klarheit und die Chance auf einen früheren Therapiebeginn. Denke daran, dass eine Diagnose nicht das Ende, sondern der Startpunkt für gezielte Behandlung und Selbst-Bestimmung ist. --- Bis bald und mach das Beste aus Deinem Leben, Nele Mehr Informationen und positive Gedanken erhältst Du in meinem kostenlosen Newsletter. Hier findest Du eine Übersicht zu allen bisherigen Podcastfolgen.

Als Julia Fabich im Mai 2024 die Diagnose Multiple Sklerose (MS) erhielt, war das ein Schockmoment, der vieles veränderte. Heute spricht sie offen darüber, wie sie ihre Angst in Mut verwandelt und ihre Selbstwirksamkeit neu entdeckt hat. Julia ist psychologische Beraterin und Coachin für Female Empowerment – und Autorin des Buches „Mutig Magisch Mächtig". In dieser Folge erzählt sie, wie sie nach dem ersten Schock Schritt für Schritt wieder Vertrauen in sich und ihren Körper fand. 💬 Themen dieser Folge: Wie Julia den Moment der Diagnose erlebt hat Vom Kontrollverlust zur Selbstwirksamkeit Welche Rolle Wissen, Bewegung und Natur gespielt haben Was ihr in der ersten Zeit nach der Diagnose gefehlt hat Wie die MS ihr Coaching vertieft hat Warum sie ihre Erfahrung heute als Stärke empfindet ✨ Botschaft: Du bist nicht deine Diagnose – du bleibst die Gestalterin deines Lebens. 📚 Mehr über Julia Fabich: 🌐 Webseite: https://www.juliafabich.at 📖 Buch: Mutig Magisch Mächtig 📸 Instagram: @juliafabich.coaching 💼 LinkedIn: Julia Fabich 💖 Gewinnspiel: Auf meinem Instagram-Kanal @ms_perspektive kannst du ein signiertes Exemplar von „Mutig Magisch Mächtig" gewinnen! Läuft vom 10. bis 17. November 2025 – kommentiere, was dich am Buch besonders interessiert. --- Bis bald und mach das Beste aus Deinem Leben, Nele Mehr Informationen und positive Gedanken erhältst Du in meinem kostenlosen Newsletter. Hier findest Du eine Übersicht zu allen bisherigen Podcastfolgen.