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La ciatalgia es el dolor lumbar con irradiación a la pierna. Sus causas son múltiples, aunque la más conocida es la compresión del nervio ciático o las raíces nerviosas en la salida de la columna. Un gran porcentaje de estos dolores se producen por patología de músculo, ligamentos y tendones. Pueden surgir a cualquier edad, aunque aparecen con más frecuencia luego de los 50 años. Las lumbalgias son la primera causa de ausentismo laboral y uno de los primeros motivos de consulta al médico en el mundo. Existe un mito, tanto en la medicina como en los pacientes, que si la persona presenta hernias de disco o protrusiones discales o artrosis lumbar siempre serán las causas principales de los dolores lumbares. Sin embargo, la especialización del conocimiento médico sobre los músculos, tendones y ligamentos, demuestra que solo un pequeño porcentaje de los pacientes con lumbalgia el dolor es debido a ello. ¿Cuándo preocuparse por un dolor de espalda? Para poder diferenciar si un dolor de espalda es preocupante o no, debemos conocer el origen. Las hernias de disco suelen aparecen desde los 30 años y desde esa edad la incidencia de las protusiones y hernias discales es mucho mayor con el paso del tiempo. Para poder diferenciar si es una hernia o es la compresión del nervio lo que está causando dolor, hay que estar atentos a si va acompañado de dolor en las piernas que se asocia a toda patología discal importante. Depende que raíz se vea afectada es la zona donde se perciben los síntomas del paciente. Cuando el dolor es solo en la zona lumbar sin afectación de las piernas es mucho más probable que el origen sea de nervios periféricos o de ligamentos. Existen algunos síntomas de gravedad relacionados con el dolor lumbar, cuando se asocia a pérdida de peso que no se busca; a la ingesta de corticoides; a osteoporosis severa y/o a cáncer, siempre el paciente debe consultar a un médico. Muchas veces las ciatalgias evolucionan sin dolor de forma espontánea al cabo de 4 a 6 semanas, esté comprimido el ciático o las raíces nerviosas. Se sugiere que el paciente nunca haga reposo en cama de forma total ya que eso dilata la recuperación del dolor. El abordaje terapéutico más difundido es el farmacológico, el frío puede utilizarse para colaborar con el dolor, se recomienda primero 5 a 10 minutos de hielo siempre cuidando la piel y luego calor por unos 20 minutos. Una interesante abordaje, natural y efectivo, son las terapias manuales como la osteopatía y la Reeducación Postural Global (RPG) que sirven para corregir la postura y por ende alivian el dolor.

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¿Considera entonces que el tratamiento individualizado es la clave? La migraña se trata de tres maneras, y una de ellas es evitar los desencadenantes, para lo que no hay que ir al médico porque la mayoría de los pacientes ya los conocen. Luego tenemos el tratamiento de las crisis, y en este sentido es fundamental que todo paciente que venga a la consulta se vaya con un tratamiento, que a las dos horas se vaya sin dolor. Para ello tenemos los antiinflamatorios y los triptanes, que podemos administrar por vía oral, nasal o subcutánea, que es la más rápida. Hay triptanes que tardan más en hacer efecto, y con ellos podemos jugar para afrontar las crisis. En tercer lugar tenemos el tratamiento preventivo, para lo que disponemos de más de 25 tratamientos diferentes, lo que permite individualizar, aunque desgraciadamente no todos los pacientes tienen acceso a ellos. La situación actual es mejorable, porque hay veces que el tratamiento preventivo no se pone porque el médico no está familiarizado con él o se pone mal, no se individualiza.

Qué hacer para mantenerse y mantener a los demás a salvo de la COVID-19 Guarde al menos 1 metro de distancia entre usted y otras personas, a fin de reducir su riesgo de infección cuando otros tosen, estornudan o hablan. Mantenga una distancia aún mayor entre usted y otras personas en espacios interiores. Cuanto mayor distancia, mejor. Convierta el uso de la mascarilla en una parte normal de su interacción con otras personas. Indicaciones básicas sobre la manera de ponerse la mascarilla: Lávese las manos antes de ponerse la mascarilla, y también antes y después de quitársela. Asegúrese de que le cubre la nariz, la boca y el mentón. Indicaciones específicas sobre el tipo de mascarilla que se ha de usar, y en qué circunstancias, en función de la magnitud de la circulación del virus en el lugar en que usted vive, el lugar al que se dirige y quién es usted. Utilice una mascarilla de tela, a menos que pertenezca usted a un grupo de riesgo determinado. Esto es especialmente importante cuando no pueda mantener la distancia física, en particular en entornos de aglomeraciones y en interiores poco ventilados. Utilice una mascarilla médica/quirúrgica si: Es mayor de 60 años Tiene enfermedades preexistentes, Se siente mal y/o Está cuidando a un miembro de la familia enfermo. Para los profesionales sanitarios, las mascarillas médicas son equipo de protección personal esencial cuando tratan casos sospechosos, probables o confirmados de COVID-19. Las mascarillas autofiltrantes (entre ellas las FFP2, FFP3, N95, N99) se deberán utilizar en los entornos donde se realizan procedimientos generadores de aerosoles, y se deben adecuar para asegurar el uso de la talla correcta. Para obtener más información sobre la manera en que el virus de la COVID-19 infecta a las personas, y sobre la reacción de nuestro organismo.

Los síntomas de la falta de magnesio son: Molestias musculares. Es posible que sientas hormigueos, temblores o entumecimiento en algunas partes del cuerpo. Fatiga y debilidad. Sentir cansancio y fatiga es otro de los síntomas de la falta de magnesio. Hipertensión arterial. El magnesio controla de forma natural los niveles de tensión arterial y ayuda a conservar un ritmo cardíaco constante. Dolor de cabeza. La falta de este mineral aumenta la tensión y por tanto el dolor de cabeza y mandibular. Calambres en las piernas. Este mineral ayuda en la relajación muscular. Su déficit produce calambres involuntarios. Cambios en el estado de ánimo y ansiedad. Puede alterarse el sistema nervioso central por lo que puede aumentar el nerviosismo, aparecer ansiedad y trastornos del estado de ánimo como la depresión. Estreñimiento. El magnesio es un laxante natural por ello, su déficit, contrae el intestino provocando estreñimiento. Problemas de sueño. La falta de magnesio puede conseguir a la hora de dormir (bajan los niveles de este mineral) falta de sueño e hiperactividad.

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