Rosazea ist im Kern eine Gefäßerkrankung. Überempfindliche Nerven- und Immunreaktionen führen dazu, dass sich die Gesichtsgefäße zu leicht erweitern und nicht mehr vollständig zurückbilden. Die Folgen sind Flushing, eine dauerhafte Rötung der Gesichtsmitte und sichtbare Äderchen (Teleangiektasien). Jeder Flush verstärkt diesen Teufelskreis.
Cremes und Tabletten wirken vor allem gegen Entzündung, Papeln und Pusteln. Erweiterte Gefäße verschwinden dadurch kaum, und gefäßverengende Gele helfen nur für Stunden.
Licht- und Lasertherapie setzt direkt an den Gefäßen an: Der rote Blutfarbstoff nimmt die Lichtenergie auf, und das erweiterte Gefäß wird gezielt verödet, während die umliegende Haut geschont bleibt.
- IPL (M22) eignet sich für flächige Rötung und feine Äderchen und verbessert nebenbei auch Pigmentflecken.
- Excel V+ behandelt mit 532 nm oberflächliche rote Gefäße und mit 1064 nm tiefere oder bläuliche Gefäße. Dank Kontaktkühlung ist er präzise und schonend.
- Kombination beider Verfahren bringt bei gemischten Befunden oft das beste Ergebnis.
Üblich sind 2–4 Sitzungen im Abstand von etwa 4 Wochen, mit kaum Ausfallzeit. Danach empfiehlt sich eine Auffrischung ein- bis zweimal pro Jahr. Ein frühzeitiger Beginn, konsequenter Sonnenschutz und das Meiden persönlicher Trigger verbessern das Ergebnis und die Lebensqualität deutlich.
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