Neliečime výsledky, liečime pacienta #17

V ambulancii na Urgentnom príjme si otvorila pivný six-pack a popíjala. Na oddelenie, ktoré má 25 lôžok, sme počas jedného dňa prijali 25 pacientov. Mal jednoznačný infarkt, no i tak chcel odísť domov. EKG dlhé ako toaletný papier. Mal úplne všetky príznaky pľúcnej embólie. Celková slabosť a časté kolapsy spôsobené celiakiou. Privezený sanitkou, no s úplne nesprávnou diagnózou. Čo vidíme na EKG a kedy dokáže alkohol zachrániť život? Bonusová časť v aplikácii Toldo: - Neuveriteľný príbeh, ktorý si bude Luky pamätať dokonca svojho života - Má zmysel infračervené svetlo v rámci liečby? - Môžem z očkovania ochorieť a mať teploty?

98-ročná somnolentná babička, ktorá “lozila po strope”. Na dovolenke v Španielsku to “prestrelila” s probiotikami a “zapchalo ju”. Jožkove tráviace ťažkosti na návšteve u svokrovcov. 👉 Aký je rozdiel medzi probiotikami a prebiotikami? 👉 Prečo pri užívaní antibiotík vždy užívať aj probiotiká 👉 Prečo je výber správnych probiotík mimoriadne dôležitý. 👉 Aké sú to personalizované probiotiká? 👉 Prečo až 70% imunitných reakcií prebieha v čreve? 👉 IBS a IBD – aký je medzi nimi rozdiel? Epizóda s hosťom – Martinom Harantom, MSc., zo spoločnosti https://www.iprobio.sk/ .

104-ročný pán s krvácaním z penisu. Podpísal reverz priamo z ÁRA. Opitý pacient, ktorý sa „zdržal“ na urgente asi 7 minút. Pán po páde z bicykla a so zbierkou drog v krvi.   Prečo sme sa rozhodli ísť študovať medicínu? Čo ak mám auto na platenom nemocničnom parkovisku a hospitalizujú ma?   Odpovede v bonusovej časti: - Kedy krvácanie z konečníka vyžaduje návštevu urgentného príjmu? - Aké sme mali najraritnejšie ochorenie? - Pomáha pri nehode náramok s krvnou skupinou a inými informáciami? - Pomôže nová záchranná linka odľahčiť RLP? - Ako postupovať v prípade detských laryngitíd? - Prečo nemáme viac hostí?

Dostala všetky lieky, ktoré sme na urgente mali – alebo od dusenia cez kómu až po úspešnú resuscitáciu. Tracheitída – choroba, pri ktorej „dýchate oheň“. Lukyho apendektómia, tonzilektómia, Streptococcus pyogenes, zápal pľúc a neskutočne zlé pečeňové výsledky „ako starý alkoholik“. Čo je to ASLO – antistreptolyzín O? Bonusová časť v aplikácii Toldo: - Nový druh komára na Slovensku, prenášajúci vírus západonílskej horúčky (WNV – West Nile virus) - Lukyho svokor s červeným terčom na bruchu – boreliózou - Staršia pani s obrovským útvarom v oblasti malej panvy

Nechcela žiť bez matky, ktorá sa rozhodla pre samovraždu, tak sa pre ňu rozhodla aj ona… Karbobŕuskou si takmer odrezal ruku. Malé dieťa z cudzej krajiny, ktoré bolo zrazené autom. Jeden z najhorších možných výjazdov – bezvedomie. Kovid je späť – očkujte sa! Bonusová časť v aplikácii Toldo: Dva príbehy, dva prsty a dve diagnózy. - Pacientka, ktorej chýbal prst. - Pacient, po ktorom ostal iba prst.

Kumulované epikŕče – alebo keď ti tvoja vlastná posádka RZP o druhej nad ránom hádže polená pod nohy. Museli sme použiť tzv. ultimum refugium. Mal upchatú “dialnicu”, z ktorej idú ďalšie spojky do mozgu. Doviezli ho, lebo mal zbraň a trhal káble. Kedy volať sanitku k psychiatrickým pacientom? “Zavolajte Lukymu, on ma pustí!” Bonusová časť v aplikácii Toldo: Pacient, ktorý sa otrávil sirupom z arónie Muž s infarktom – alebo ako dostal Luky covid Ako sa (ne)pripravovať na maratón?

Kedy zavolať sanitku z interného, chirurgického, traumatologického i neurologického hľadiska. 6-ročné dievčatko s akútnym bruchom, ktoré malo celé hrubé črevo len na jednej strane tela. Lukyho „mokrý sen“ slovenských domácností. Tento raz bez bonusovej časti pre vás, našich predplatiteľov, pretože pre vás pripravujeme niečo špeciálne, na čo sa môžete tešiť už túto sobotu.  

Dieťa, ktoré malo len 4 týždne, vdýchlo materské mlieko a zmodralo. S červenými prišiel krvavý. Druhý rok a druhé krvácanie do mozgu. Korunka spriečená v priedušnici. Spájala ich jedna vec… – Vodka. Podpísala reverz a potom ju priviezla sanitka. Bonusová časť v aplikácii Toldo: 👉 Rodina onkologickej pacientky s mimoriadne zvláštnou požiadavkou. 👉 Pacient, ktorý krvácal z konečníka, neskôr z ďasien a veľmi ťažko sa nastavoval na liečbu.

„Keby sa otočil na bok, ten nos mu spadne…“ „Učil sa to tak, že ženám s dlhými vlasmi obúchal lebku o roh pitevného stola…“ 30 sanitiek za jednu službu. Krvácala z rodidiel a mala obrovské preležaniny. Prvý troponín mala 30, ten druhý 9-tisíc. Prežila aj disekciu aorty. Jožko s ním bol takmer celú noc. Bonusová časť: 👉 Pacientka s kožnými ťažkosťami, ktorá čakala na urgente viac ako 4 hodiny. 👉 Pani s masívnou bilaterálnou embóliou, ktorá išla ihneď na JIS-ku. ➡ Otázky: 👉 Ako postupovať v prípade nehody na bicykli? 👉 Čo je to Valsalvov manéver a na čo sa používa?

Prišiel so štípancom o 1 v noci a nakoniec odišiel s dvojkombináciou antibiotík. V noci sa jednou rukou doplazila k susedom, aby jej zavolali sanitku. S opuchnutým jazykom strávil na urgente skoro 8 hodín. Balónik z katétra mu nenafúkli v močovom mechúre (ako to má byť správne), ale už po 5 cm v penise. Bonusová časť v aplikácii Toldo: 👉 Pacient, ktorý po úraze hlavy zabudol materinskú reč a rozprával iba cudzím jazykom. 👉 Príbeh, ako Luky počas výjazdu baterkou hľadal telo mŕtveho muža pri smetných a v smetných košoch.