Confronti. Il podcast

Andiamo a fondo nell’analisi di una gestione dell’emergenza che ha visto diverse criticità: la mancanza di un piano strutturato, numerose incertezze che hanno portato a opinioni contrastanti, una comunicazione confusa. Generando situazioni molto differenti da regione a regione. Inoltre, numerose professioni mediche sono uscite dalla propria “comfort zone” per supportare le terapie intensive: uno sforzo lodevole, ma allo stesso tempo un rischio per la salute e la sicurezza di questi professionisti. In più, tale situazione ha inoltre messo in luce un altro problema del sistema, quello dei tagli alla sanità. Ricordando che l’emergenza non è ancora finita, analizziamo tutte le problematiche emerse nella sua gestione, dal punto di vista di figure cliniche e giuridiche.INTERVENGONO:Leonardo BUGIOLACCHI - AvvocatoGianfranco FINZI - Presidente ANMDOPietro GALLUCCIO - Responsabile Rischio Clinico SIOTMassimo NAVISSANO - Consigliere SICPREFederica PIRLO - Medico dirigente Responsabile Cardiologia Evangelico di Genova

Dal punto di vista clinico, un’emergenza ampia e imprevista come quella del COVID-19 non è gestita soltanto da medici, ma anche da tutte le altre professioni sanitarie. È importante che cittadini e autorità tengano conto che il Sistema Sanitario Nazionale è governato da trenta categorie professionali, operatori che in questa situazione hanno dato il loro supporto al pari di medici e infermieri. Riflettiamo su come l’emergenza COVID-19 ha accelerato la necessità di rafforzare e innovare il lavoro di squadra, valorizzando e tutelando tutti gli attori del mondo clinico.INTERVENGONO: Flaviano ANTENUCCI - Hospital & MedMalRisk ManagerDiego CATANIA -Presidente dell’Ordine TSRM e PSTRP di Milano Como Lecco Lodi Monza-Brianza e SondrioClaudio GARBELLI- Specialista in igiene e medicina preventiva e valutatore sistemi di qualità Aziende SanitarieAndrea MINARINI - Direttore UOC MedicIna Legale AUSL di Bologna

Con la pandemia di COVID-19 ci troviamo di fronte a un’emergenza ignota e imprevista, cui il sistema sanitario nazionale, pur abituato alle emergenze, non era preparato. A complicare la non familiarità con questo virus, si aggiunge la velocità di diffusione, e di conseguenza la velocità con cui si è dovuto affrontarla: una sorta di emergenza nell’emergenza.Pianificare una gestione del rischio in questo contesto è essenziale e possibile a partire da due entità: gli organi della sanità che sono preparati per affrontare anche l’emergenza ignota, e gli organi che vanno oltre l’ambito sanitario e si occupano di gestione della crisi. A questo scopo diventa determinante la chiarezza nella catena di comando e nella comunicazione. Finora si è generato un flusso di informazioni contraddittorie o poco chiare che hanno accresciuto il disorientamento e la sfiducia: non solo nei cittadini, ma anche tra gli operatori sanitari stessi e tra operatori sanitari e pazienti. Una situazione che rischia di avere risvolti negativi anche dal punto di vista legale. Gli errori in termini di gestione del rischio e dei flussi informativi non possono però essere addebitati all’operatore sanitario: è necessario dunque pensare a norme ad hoc che tutelino sia gli interessi del paziente, sia quelli del medico. Oltre alla componente giuridica, c’è però anche una componente emotiva, che non si risolve col diritto ma con la comunicazione. Anche lato comunicazione bisogna dunque essere vicini agli operatori sanitari, per permettere loro di lavorare nel modo più sereno possibile.INTERVENGONO: Flaviano Antenucci, Hospital & MedMal Risk ManagerJean-Paule Castagno, Dottore di ricerca e avvocatoClaudio Garbelli, Specialista igiene e medicina preventiva e valutatore sistemi qualità aziende sanitarieAndrea Minarini, Direttore UOC Medicina legale AUSL di Bologna

Dal punto di vista gestionale, la fase 2 dell’emergenza COVID-19 si caratterizza per la necessità di prendere decisioni in assenza di certezze scientifiche. Ne deriva l’esigenza di rivedere le responsabilità degli operatori sanitari, che non devono rispondere dello stato di emergenza o dell’inefficienza nella sua gestione. Si individuano diversi livelli di responsabilità, da quella politica, a quella aziendale, a quella delle persone che operano sul campo. È essenziale poi che la gestione dell’emergenza sia coordinata da una guida apicale in testa a una catena di comando unica e chiara, affinché indicazioni strategiche e flussi informativi non si disperdano. In questo modo è possibile anche supportare al meglio gli operatori sanitari, affinché lavorino in serenità e siano a loro volta di supporto ai pazienti.INTERVENGONO: Flaviano Antenucci, Hospital & MedMal Risk ManagerJean-Paule Castagno, Dottore di ricerca e avvocatoClaudio Garbelli, Specialista igiene e medicina preventiva e valutatore sistemi qualità aziende sanitarie