Sköldkörtelpodden

I detta avsnitt: Vad händer efter regeringens besked om ett nationellt kunskapsstöd för sköldkörtelsjukdomar – och hur ser vi till att det faktiskt förändrar vården? Tjarls Metzmaa och Paulina Ilieva är tillbaka med ett nyhetssvep om förbundets påverkansarbete och de framsteg som börjar märkas. Vi berättar bland annat om hur Region Kronoberg har lagt till råd om jodsalt för gravida efter att ha tagit del av förbundets rapport, och om uppdaterad provtagning för gravida i Region Halland. Vi pratar också om möten med politiker, medlemmarnas synpunkter till Socialstyrelsen, den nya förbundsstyrelsen och hur ett omarbetat intressepolitiskt program kan göra det lättare för fler att påverka. Dessutom: det första Sköldkörtelpriset, nya rapporter och varför arbetet inte är färdigt när ett nationellt kunskapsstöd väl är publicerat.   Förtydligande16:22 minuter in: Socialstyrelsen rekommenderar provtagning på både TSH och T4 i sina screeningriktlinjer för alla gravida, men har inte specificerat att det även gäller vid uppföljning av behandling. SFOG rekommenderar att bägge prover tas även vid uppföljning av behandling.

Generalsekreterare Tjarls Metzmaa möter Anna-Maria Watz, Sköldkörtelförbundets nya förbundsordförande. Hon berättar om sin tidigare tid i förbundsstyrelsen, sin bakgrund inom bland annat marknadsföring och förändringsarbete och sin egen erfarenhet av att leva med hypotyreos. Samtalet handlar också om de kommande nationella riktlinjerna för hypotyreos och varför Anna-Maria ser dem som en viktig milstolpe. Vi pratar om patientperspektivets roll, skillnader i vården, behovet av mer kunskap och vikten av att riktlinjerna också får genomslag när de väl är färdiga. Anna-Maria delar även tankar från sin egen patientresa. Om bemötande i vården, acceptans, livsstilsförändringar och värdet av att möta andra som förstår. Avslutningsvis blickar vi framåt mot hennes uppdrag som ordförande och hennes förhoppningar om ett förbund som når fler och fortsätter bidra till förändring. Lyssna för att lära känna Anna-Maria Watz och höra mer om hennes tankar om Sköldkörtelförbundets framtid.

Vi uppmärksammar internationella sköldkörteldagen och delar ut Sköldkörtelpriset 2026 till Frida Hosseini Akram för hennes betydelsefulla forskning om sköldkörtelhormonernas roll för kvinnlig fertilitet, graviditet samt embryots normala tillväxt och utveckling. I samtalet berättar Frida om forskningen bakom priset, varför sköldkörtelrubbningar behöver upptäckas tidigt i samband med graviditet och hur screening med TSH-prov kan bidra till bättre uppföljning. Hon lyfter också vikten av att skilja mellan personer som redan har hypotyreos och personer som får en TSH-stegring under graviditeten, eftersom behoven kan se olika ut. Vi pratar även om sambandet mellan sköldkörtelhormoner, fertilitet och upprepade missfall, behovet av bättre patientinformation och varför fortsatt forskning om TSH-värden för gravida kvinnor i Sverige är viktig. Lyssna för att ta del av ett samtal om forskning och hur bättre kunskap kan bidra till förbättrad vård för personer med sköldkörtelsjukdom. Läs studien som nämns i avsnittet med denna länk.

Katarina Fornander samtalar med Madeleine Marcus och Isis Amer-Wåhlin om jod och sköldkörteln. Madeleine är näringsterapeut och arbetar enligt den funktionsmedicinska modellen, medan Isis är legitimerad läkare och specialist inom gynekologi och obstetrik med inriktning på kvinnohälsa och funktionsmedicin. Tillsammans berättar de hur de arbetar med sköldkörtelpatienter utifrån ett helhetsperspektiv där kost, näringsbalans, stress, miljö, livsstil, läkemedel och provsvar vägs samman. De förklarar också hur funktionsmedicin skiljer sig från ett mer symtomlindrande arbetssätt genom att försöka förstå bakomliggande orsaker till ohälsa. Avsnittet går särskilt in på jodets betydelse för sköldkörtelhormonerna, vanliga missuppfattningar om jod och joderat salt, samt varför behov och tolerans kan se olika ut från person till person. Madeleine och Isis pratar även om kost, växtkemikalier, autoimmunitet, tarmhälsa och hur de resonerar kring jod vid hypotyreos, hypertyreos och efter operation eller strålning av sköldkörteln. Avslutningsvis delar de med sig av råd till dig som har sköldkörtelsjukdom men trots läkemedelsbehandling inte mår bra. Lyssna för att få en fördjupad och nyanserad bild av jod, sköldkörteln och vad ett funktionsmedicinskt arbetssätt kan innebära. ---------- Sköldkörtelförbundet vill också förtydliga att det i detta avsnitt medverkar gäster som arbetar utifrån ett funktionsmedicinskt perspektiv. Samtalet innehåller därför resonemang om kost, tester och kosttillskott som delvis går utöver, eller skiljer sig från, de råd som ges av exempelvis 1177, Livsmedelsverket och tandvårdens etablerade rekommendationer. Sköldkörtelförbundet vill särskilt påminna om att jod är ett livsnödvändigt näringsämne, men att både för lågt och för högt intag kan påverka sköldkörteln. Etablerade svenska råd lyfter joderat salt, fisk, skaldjur och mjölkprodukter som viktiga jodkällor, medan algprodukter och högdoserade jodtillskott kan innebära risk för för högt jodintag. Den som har sköldkörtelsjukdom, behandlas med Levaxin eller andra sköldkörtelläkemedel, har hypertyreos, är gravid eller ammar bör inte på egen hand börja med jodtillskott eller ändra sin läkemedelsdos utan att rådgöra med vården. I avsnittet diskuteras även fluorid, funktionsmedicinska tester och individuella kostupplägg. Dessa delar ska förstås som gästernas perspektiv och inte som allmänna medicinska rekommendationer från Sköldkörtelförbundet. Fluoridtandkräm rekommenderas fortsatt av tandvården för att förebygga karies. Vid frågor om egen behandling, provtagning eller kosttillskott rekommenderar vi att du tar kontakt med legitimerad vårdpersonal.

Katarina Fornander samtalar med Frank Svärdman, psykolog, forskare och doktorand vid Karolinska institutet, om långvarig och svår trötthet – fatigue – och varför den kan vara så begränsande för många med sköldkörtelsjukdom. Frank förklarar skillnaden mellan vanlig trötthet och fatigue, där tröttheten ofta finns kvar trots vila och kan påverka arbete, vardagsaktiviteter, socialt liv och koncentrationsförmåga. Samtalet lyfter också vikten av en gedigen utredning för att inte missa behandlingsbara orsaker till trötthet, som brist på sköldkörtelhormon, järnbrist eller sömnapné. Vi får dessutom veta mer om den forskningsstudie som pågår i Region Stockholm, där patienter med ihållande trötthet följs över tid och där en psykologisk behandling för fatigue utvärderas. Behandlingen fokuserar bland annat på sömn, aktivitetsmönster, acceptans och att stegvis bygga upp kapacitet utan att hamna i toppar, dalar och krascher. Lyssna för att lära dig mer om fatigue, aktuell forskning och vilka råd Frank Svärdman ger till dig som lever med långvarig trötthet.

I detta avsnitt samtalar förbundsordförande Anna Bergkvist med Christine Lorne (C), primärvårdsregionråd och ordförande i primärvårdsnämnden i Stockholm, om primärvårdens förutsättningar och vad som behöver förändras för att vården ska komma närmare patienten. Samtalet handlar om varför vården kan upplevas så olika beroende på om man är patient, vårdpersonal eller beslutsfattare, och varför en välfungerande vårdcentral är avgörande för att hela vården ska fungera bättre. Också om fast läkarkontakt, fortbildning, samarbete mellan professioner och behovet av att primärvården får bättre möjligheter att möta patienter med mer komplexa behov. I avsnittet lyfts även flera frågor som är viktiga för personer med sköldkörtelsjukdom, bland annat bristen på uppföljning, behovet av mer kunskap om hypotyreos i primärvården, riskerna när patienter tvingas söka egenfinansierad privat vård och hur vården bättre kan fånga upp dem som inte mår bra trots behandling. De berör också jämställdhet i vården, hur kön kan påverka bemötande och uppföljning, varför rehabilitering och teamarbete behöver fungera bättre och hur patienter och patientföreningar kan bidra med viktig kunskap när vården utvecklas. Lyssna på ett samtal om primärvårdens roll, patientens plats i vården och vad som krävs för att skapa en tryggare, mer tillgänglig och mer kunskapsbaserad vård.

Förbundsordförande Anna Bergkvist möter Annika Strandhäll, ordförande för S-kvinnor och riksdagsledamot, i ett samtal om kvinnohälsa, sjukvård och jämställdhet. De pratar om varför jämställdhetsfrågor har fått mindre utrymme i samhällsdebatten, hur könsskillnader påverkar vård, bemötande och diagnossättning, och varför kvinnors symtom fortfarande riskerar att bagatelliseras. Samtalet handlar också om kopplingen mellan arbetsliv, stress och hälsa, om arbetsvillkoren i kvinnodominerade yrken och om vad som krävs för att fler ska kunna arbeta ett helt yrkesliv utan att bli sjuka av sina jobb. De lyfter dessutom frågor om styrningen av vården, behovet av nationella riktlinjer, könsuppdelad statistik, kvalitetsregister och mer jämlik vård över landet. Avslutningsvis berättar Annika Strandhäll vilka frågor S-kvinnor vill driva i valrörelsen, med särskilt fokus på sjukvård, kvinnosjukvård, förlossningsvård och ett tydligare jämställdhetsperspektiv i hälso- och sjukvården. Lyssna på ett engagerat samtal om strukturer, prioriteringar och vägar framåt för en mer jämlik vård.

I detta avsnitt Möter vi Susanne Bohlin Gärtner, ordförande för Osteoporosförbundet. Tillsammans pratar vi om sambandet mellan sköldkörtelsjukdom och osteoporos (benskörhet) och varför dessa diagnoser ofta hänger ihop. Susanne berättar om hur hon själv upptäckte att hon hade osteoporos genom en bentäthetsmätning, och hur hon senare även diagnostiserades med hypertyreos. Hon delar sina erfarenheter av behandling, uppföljning och hur det är att leva med två diagnoser som påverkar kroppen på olika sätt. Vi pratar också om: • varför osteoporos kallas en "tyst sjukdom" • hur sköldkörtelhormoner påverkar skelettet • varför både osteoporos och sköldkörtelsjukdom är vanligare hos kvinnor • utmaningar i vården Susanne berättar även om Osteoporosförbundets arbete för att öka kunskapen om benskörhet, förbättra diagnostik och minska antalet frakturer. Avsnittet handlar också om patientperspektivet: hur patientföreningar kan ge stöd, varför det är viktigt att lyssna på sin kropp och hur faktorer som träning, livsstil och uppföljning kan bidra till bättre benhälsa. Lyssna på samtalet och få en djupare förståelse för sambandet mellan sköldkörteln, skelettet och varför förebyggande vård spelar en viktig roll.   Paulinas referenser: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12097203/ https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7151086/  Du kan läsa om benskörhet och sköldkörtelcancer här: https://skoldkortelforbundet.se/sambandet-mellan-skoldkorteln-och-benskorhet/ 

Katarina Fornander samtalar med Veronica Löwenbok, som arbetar med integrativ psykoterapi med fokus på nervsystemsreglering, stress och kroppsbaserade metoder. Tillsammans pratar de om hur nervsystemets "gas och broms" kan påverkas vid sköldkörtelsjukdom och varför symtom kan finnas kvar även när provsvar ligger inom referens. Du får bland annat höra om: • Vad nervsystemsreglering är och varför hjärnan alltid är "med". • Autonoma nervsystemet, vagusnerven och vad som menas med dysreglering. • Tecken på att kroppen har svårt att ställa om (uppvarvning, trötthet, "ingen mellanväxel"). • Hur stress, trauma, livssituation och invanda strategier kan hålla igång negativa loopar. • Verktyg som kan stötta i stunden och på längre sikt och varför det inte finns en lösning som passar alla. Lyssna på avsnittet och ta med dig det som känns hjälpsamt för just dig! Och dela gärna vidare till någon som kan behöva det. Gästen ansvarar för sina uttalanden. Avsnittet innehåller resonemang och förenklingar om nervsystem, stress och sköldkörtelsymtom där evidensläget är blandat och i vissa delar oklart. Se avsnittet som ett samtal om möjliga verktyg för välmående, inte som medicinsk rådgivning eller behandling. Vid symtom eller frågor om din behandling, kontakta vården.  

"Du är ung och frisk – du behöver bara bita ihop." Det fick Tilde-Mor höra. Kort därefter visade det sig att hon hade sköldkörtelcancer. I det här avsnittet delar 28-åriga Tilde-Mor sin berättelse om hur hon under ett års tid sökte vård för symtom som aldrig gick över och hur hon till slut bröt ihop för att bli tagen på allvar. När undersökningen väl gjordes upptäcktes tumörer och spridning till lymfkörtlarna. Vi pratar om: att bli avfärdad i vården att själv behöva driva sin utredning operation, metastaser och radiojodbehandling i isolering den psykiska påfrestningen av att leva mellan kontroller Men vi pratar också om kraften i gemenskap, om engagemanget i Ung Cancer och om hur man kan skapa mening mitt i det svåraste. Det här är ett avsnitt om mod, sårbarhet och att aldrig sluta stå upp för sig själv. Lyssna och dela gärna vidare till någon som behöver höra att hen inte är ensam.