PiL in de praktijk

In deze aflevering van PiL in de Praktijk gaan Daan en Nancy in gesprek met Kees Kramers, internist en klinisch farmacoloog en hoogleraar medicatieveiligheid. Aanleiding is het artikel over paracetamol dat Kees samen met Bram Priem schreef voor tijdschrift PiL. Ze duiken in de farmacologie achter een van de meest gebruikte pijnstillers: hoe werkt paracetamol eigenlijk, hoe wordt het gemetaboliseerd en wanneer kan een doorgaans veilig middel toch toxisch worden? Daarnaast bespreken Daan, Nancy en Kees vrij verkrijgbare geneesmiddelen. Want dat iets zonder recept bij de drogist te koop is, betekent nog niet automatisch dat het zinvol of onschuldig is. Hoe weet een patiënt wat hij uit het schap moet kiezen, en zou de overheid niet actiever moeten optreden bij middelen waarvan de werkzaamheid twijfelachtig is of waaraan risico's kleven?

In deze aflevering van PiL in de Praktijk staat (zelf)leiderschap centraal. Daan en Nancy gaan in gesprek met Bernadette van Schie, coach van zorgprofessionals, over hoe inzicht in je gedragspatronen kan helpen beter leiding te geven en meer werkgeluk te ervaren.  Wat is zelfleiderschap precies? Waarom is het juist in de zorg zo relevant? En hoe vertaalt dit zich naar leiderschap in de praktijk en samenwerking binnen teams? En wat heeft dit alles te maken met de plannen van Nancy?  Daarnaast bespreken Daan en Nancy kort hoe je je als praktijk goed voorbereidt op een crisissituatie. Voor meer info over Bernadette’s werk ga naar: https://www.het-nest.nl  

In deze aflevering staan actinische keratosen centraal en hebben Daan en Nancy oncodermatoloog van het Spaarne Gasthuis Göran van Rooijen uitgenodigd als expert aan tafel. Zonminnend en vergrijzend Nederland presenteert zich steeds vaker met dit voorstadium van huidmaligniteiten. Moet dit altijd behandeld worden, en zo ja, waarmee? Wat mag echt niet ontbreken in de communicatie richting de patiënt en niet te vergeten, hoe gaan we deze stijgende prevalentietrend weer keren? Daarnaast worden diverse technische ontwikkelingen voor de patient besproken, zoals PGO's, AI voor in de spreekkamer (dit keer niet voor de arts) en Mitz. Wat is hiervan de status en kan de patiënt hier al mee aan de slag? www.prelum.nl/pil www.prelumacademy.nl 

In deze dertigste aflevering van PiL in de Praktijk gaan Daan en Nancy in gesprek over geneesmiddelengebruik tijdens zwangerschap, borstvoeding en de preconceptieperiode. Aan tafel zitten Annerose van der Mijle, apotheker bij Moeders van Morgen (onderdeel van Lareb), en Lisette Kuijken, verloskundige. Ze bespreken de rol van betrouwbare informatievoorziening voor zorgverleners én patiënten, de uitdagingen in samenwerking tussen huisarts, verloskundige en apotheker. Wordt de MediMama-app al een beetje gepromoot in de spreekkamers? En hoe verloopt de gegevensuitwisseling tussen deze drie eerstelijnszorgverleners?  Ook bespreken Daan en Nancy de opkomst van AI in de spreekkamer en apotheek: is het al praktisch bruikbaar anno 2025?

In deze aflevering van PiL in de Praktijk hebben Daan en Nancy twee gastexperts aan tafel op het gebied van bariatrische chirurgie en de invloed hiervan op de opname van geneesmiddelen. Victor Gerdes is internist in het Spaarne Gasthuis en het Amsterdam UMC en vertelt met veel enthousiasme over wat je als zorgverlener kan betekenen voor mensen met overgewicht. Mochten mensen kiezen voor een bariatrische ingreep dan zijn de adviezen van het Geneesmiddel Informatie Centrum van de KNMP van harte welkom voor ons als zorgverleners. Apotheker Suzan Gipmans  en haar collega's werken hier hard aan. Een leuke combinatie van zeer bevlogen gasten!   Daarnaast lijkt er een klein lichtpunt aan de horizon voor wat betreft het preferentiebeleid. Zou er daadwerkelijk worden ingezien door de politiek dat de huidige situatie onhoudbaar is? Daan en Nancy bespreken een motie die net is aangenomen door de tweede kamer die wellicht het kantelpunt betekent. www.checkoorzakenovergewicht.nl/

Apothekers en huisartsen hebben het druk. We zoeken elkaar op om de efficiëntie en de kwaliteit van zorg te optimaliseren. Echter, we worden samen aan steeds meer vergadertafels verwacht om onze samenwerking vorm te geven. De meest traditionele vorm van samenwerking tussen huisarts en apotheker is het FarmacoTherapeutisch Overleg (FTO). Maar: hoe toekomstbestendig is het FTO nog in zijn huidige vorm? En wat willen en belonen de zorgverzekeraars eigenlijk? Daan en Nancy gaan hierover in gesprek met Marjorie Nelissen van het IVM, expert op het gebied van het FTO. Ook bespreken Daan en Nancy de snelle opkomst van de SGLT2-remmers in de eerste lijn. Kennen we deze middelen al goed genoeg?

We moesten even wachten op deze aflevering, maar Daan en Nancy hebben om het goed te maken een tafel vol gasten geregeld om te spreken over het onderwerp van deze keer: Werken als apotheker in de huisartsenpraktijk. De gasten Tense Maats (apotheker) en Monique Prinsen (huisarts) werken samen in huisartsenpraktijk Oog in Al in Utrecht en hebben daar al 10 jaar ervaring met deze nieuwe vorm van samenwerking. Ook apotheker Marleen Brouwer werkt in een huisartsenpraktijk en vertelt hoe zij deze rol vorm geeft. In een enthousiast tafelgesprek leren Daan en Nancy wat deze nieuwe functie inhoudt.   Tussendoor bespreken Daan en Nancy andere uitdagingen in hun dagelijks werk. Zo heeft Nancy te maken met stakende apotheekmedewerkers voor meer loon en maakt Daan zich zorgen over de consequenties van het handhaven van de wet DBA.

Daan en Nancy gaan in deze eerste aflevering van 2024 in gesprek met Lisette de Boer, tandarts in Amersfoort. Zij bespreken het artikel ´Invloed van geneesmiddelen op mondgezondheid´ waarin de diverse bijwerkingen van geneesmiddelen op de mond worden beschreven. Droge mond, tandverkleuring, smaakstoornissen, het komt allemaal voorbij. In dit driegesprek onderzoeken ze daarnaast de samenwerking onderling, hoe is die vormgegeven en kan daar nog wat verbeterd worden? En wat weten ze eigenlijk van elkaar, kloppen de verwachtingen die ze van elkaars professie hebben? Daarnaast wordt een andere vorm van interprofessioneel samenwerken besproken: de Studentenpoli. De studentenpoli Amsterdam bestaat nu 10 jaar en is inmiddels uitgegroeid tot meerdere poli’s waar studenten diverse zorgtaken uitvoeren. Daan en Nancy zijn enthousiast: dit blijkt vele voordelen te hebben en verbetert naast de zorg ook het onderwijs.

In deze aflevering wordt aandacht besteed aan het doseren van geneesmiddelen bij mensen met obesitas. Voorspellingen blijken moeilijk te maken, maar er zijn wel betrouwbare bronnen om je keuzes op te baseren.  Samen met leefstijlapotheker Elly Zon van apotheek Zuiderhaaks en Bernhardplein in Den Helder bespreken Daan en Nancy welke rol de leefstijlapotheker heeft in de preventie van obesitas. Inmiddels zijn er 300 leefstijlapothekers opgeleid, wat doen zij precies en hoe ziet de toekomst er op dat gebied uit?   Preventie zou ook in de politiek een van de belangrijkste speerpunten moeten zijn om de zorg(kosten) in de toekomst in de hand te houden. Maar waar ligt de focus van de diverse politieke partijen? Met de verkiezingen op komst wagen Daan en Nancy zich heel even aan politieke beschouwingen en hopen daarmee tot een stemadvies te komen. 

Daan en Nancy spreken met Marieke van den Berk-Bulsink van het Instituut voor Verantwoord Medicijngebruik over hoe normaal het is geworden dat studenten zonder ADHD de medicatie wel regelmatig gebruiken. Bijna één op de twintig studenten doet dit. Zij gebruiken de medicatie omdat ze denken zich hiermee beter te concentreren tijdens het studeren. Klopt dit wel? Is het gevaarlijk? En wat kunnen apothekers en huisartsen doen om oneigenlijk gebruik te voorkomen? Ook bespreken Daan en Nancy in deze aflevering de frustrerende privacyregels rondom het delen van patiëntgegevens: gaat de Tweede Kamer ons helpen met het voorstellen een Opt-out systeem?